?。ㄈ┦畢薰蕓?。市醫(yī)療保障局原則上每年12月底前完成下一年度大病保險(xiǎn)項(xiàng)目合同的簽訂 。大病保險(xiǎn)承保年度按自然年度計(jì)算，從1月1日至12月31日 ?；颊叽蟛”ｋU(xiǎn)結(jié)算日期以出院日期為準(zhǔn) 。大病保險(xiǎn)費(fèi)用補(bǔ)償截止日期為次年的3月31日，補(bǔ)償截止日期后仍未補(bǔ)償?shù)纳夏甓鹊拇蟛”ｋU(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用，轉(zhuǎn)由下年度承辦大病保險(xiǎn)的商業(yè)保險(xiǎn)公司補(bǔ)償支付，計(jì)入下年度結(jié)算范圍 。大病保險(xiǎn)年度結(jié)算須在次年4月30日前完成，大病保險(xiǎn)年度結(jié)余資金應(yīng)在年度結(jié)算后1個(gè)月內(nèi)全額返還城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)?；鸹蛴糜跊_抵下一年度的大病保險(xiǎn)保費(fèi) 。
?。ㄋ模┥緇峒嘍?。市縣兩級(jí)醫(yī)療保障部門、大病保險(xiǎn)承辦機(jī)構(gòu)要采取多種形式加強(qiáng)大病保險(xiǎn)宣傳和政策解讀；要完善舉報(bào)、投訴、咨詢等群眾參與監(jiān)督管理的有效形式，暢通信訪受理渠道，及時(shí)處理參保群眾反映的問題 。市醫(yī)療保障局要將簽訂大病保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議情況以及籌資標(biāo)準(zhǔn)、待遇水平、支付流程、結(jié)算效率和大病保險(xiǎn)年度收支等情況向社會(huì)公開，接受社會(huì)監(jiān)督 。
本實(shí)施細(xì)則自2022年1月1日?qǐng)?zhí)行，有效期5年 。原有大病保險(xiǎn)相關(guān)規(guī)定與本細(xì)則不一致的 ， 以本細(xì)則為準(zhǔn) 。
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