
咸陽市門診“兩病”報銷政策:
保障對象參加咸陽市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險人員,確診高血壓、糖尿病需要在門診采取藥物治療的患者,全部納入保障范圍 。已納入門診特殊病中的“兩病”保障范圍的參保城鄉(xiāng)居民,不再納入本方案保障范圍 ?!皟刹 遍T診藥品費用不再重復(fù)納入門診統(tǒng)籌報銷范圍 。
用藥范圍“兩病”門診用藥必須執(zhí)行《國家基本醫(yī)療保險工傷保險和生育保險藥品目錄》(醫(yī)保發(fā)[2019]46號)中的降血壓、降血糖藥品品種 。推動長期處方制度 , 符合條件的最長可放寬到兩個月 。
報銷標(biāo)準(zhǔn)城鄉(xiāng)參保患者在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的政策范圍內(nèi)“兩病”門診藥品費用,按照60%比例報銷 。
【咸陽門診兩病居民醫(yī)保報銷政策】報銷限額一個年度內(nèi) , “兩病”患者發(fā)生的門診藥品費用,醫(yī)保基金最高報銷限額分別為高血壓400元、糖尿病500元 。
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