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桂林2023職工基本醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌支付比例和范圍是什么?


桂林2023職工基本醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌支付比例和范圍是什么?


支付比例
【桂林2023職工基本醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌支付比例和范圍是什么?】在一個參保年度內,參保人員在門診就醫(yī)發(fā)生的屬于基本醫(yī)療保險支付范圍的醫(yī)療費用,在統(tǒng)籌基金起付標準以上、支付限額以下的,由統(tǒng)籌基金和個人按下列比例分別負擔:
桂林2023職工基本醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌支付比例和范圍是什么?


普通門診統(tǒng)籌支付范圍
與基本醫(yī)療保險支付范圍一致,即屬于國家、自治區(qū)規(guī)定的基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目和醫(yī)療服務設施范圍 。不屬于基本醫(yī)療保險支付范圍的,普通門診統(tǒng)籌不予支付 。
注:參保人員享受住院醫(yī)療待遇期間 , 不享受門診特殊慢性病及普通門診統(tǒng)籌待遇;享受門診特殊慢性病醫(yī)療待遇人員在門診治療相應疾病的,繼續(xù)按門診特殊慢性病政策執(zhí)行 。

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