2023年江蘇醫(yī)惠保1號報銷比例
1.基本醫(yī)保范圍內(nèi) 。年度免賠額1.46萬元，超過免賠額以上至10萬元以內(nèi)(含10萬)部分，按照50%的比例進行賠付;10萬元以上部分，按照77%的比例進行賠付，年度累計最高賠付限額為100萬元 。
2.基本醫(yī)保范圍外 。年度累計免賠額2萬元，超過免賠額以上至10萬元以內(nèi)(含10萬)部分按55%的比例進行賠付;10萬元以上部分按67%的比例進行賠付，年度累計最高賠付限額為100萬元 。其中對于同一通用名藥品年度計入限額30萬元，高值醫(yī)用耗材年度計入限額20萬元 。
3.重大疾病 。年度免賠額為5萬元，按照45%的比例進行賠付，年度累計最高賠付限額為100萬元 。上述三項保障責(zé)任，如果是既往病史參保人員，賠付比例在上述賠付比例基礎(chǔ)上下降15個百分點 。
【2023年江蘇醫(yī)惠保1號報銷比例】4.特殊重特大疾病補充︰產(chǎn)品將根據(jù)合同約定 ， 對部分特殊重特大疾病進行補充保障，以進一步減輕相關(guān)患者高額費用負擔(dān) 。
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