1、誰(shuí)可以投保2023年度“江蘇醫(yī)惠保1號(hào)”?
“江蘇醫(yī)惠保1號(hào)”面向我省所有參保人員，不限參保年齡、健康狀況、既往病史、職業(yè)類(lèi)型等，江蘇省直及其13設(shè)區(qū)市的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員(含公費(fèi)醫(yī)療人員)均可以購(gòu)買(mǎi) 。
2、如何投保2023年度“江蘇醫(yī)惠保1號(hào)”?
關(guān)注官方指定投保平臺(tái)“江蘇醫(yī)惠保1號(hào)”微信公眾號(hào)，在公眾號(hào)首頁(yè)，點(diǎn)擊底部菜單欄“立即投?！奔纯稍诰€(xiàn)快捷投保 。
也可以通過(guò)支付寶搜索“江蘇醫(yī)惠保1號(hào)”、“江蘇醫(yī)保云”APP、各設(shè)區(qū)市醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)購(gòu)買(mǎi)，或向共保體10家保險(xiǎn)公司和業(yè)務(wù)員咨詢(xún)直接購(gòu)買(mǎi) 。
3、可以使用醫(yī)保個(gè)賬余額支付“江蘇醫(yī)惠保1號(hào)”保費(fèi)嗎?
可以!
為讓更多人享受到多層次的補(bǔ)充醫(yī)療保障，2023年度“江蘇醫(yī)惠保1號(hào)”優(yōu)化醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)購(gòu)買(mǎi)舉措，全面取消了個(gè)人賬戶(hù)余額“超過(guò)4000元”的限制 ， 只要個(gè)人賬戶(hù)余額足夠，就可以為本人及配偶、父母、子女投保繳費(fèi) 。
4、生過(guò)大?。?能投保2023年度“江蘇醫(yī)惠保1號(hào)”嗎?
可以投保!
“江蘇醫(yī)惠保1號(hào)”打破了“既往病史”的限制，不管是曾患或已患某種重大疾?。?還是做過(guò)重大手術(shù)，只要是江蘇全省基本醫(yī)保在保人員不僅可以投保，相關(guān)費(fèi)用也可以得到賠付 。
2023年度“江蘇醫(yī)惠保1號(hào)”對(duì)“既往病史”的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)是：2020年1月1日至投保日期享受江蘇省各統(tǒng)籌地區(qū)職工醫(yī)保大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助(或大病保險(xiǎn))及居民醫(yī)保大病保險(xiǎn)待遇的人群，以及統(tǒng)籌地區(qū)享受門(mén)特待遇的人群 。
而且并不是生過(guò)大病就是既往病史，凡不在既往癥認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)里，均可按健康人群正常賠付 。
5、去年是以健康人群身份投?！敖K醫(yī)惠保1號(hào)”，在保障期間確診了特定既往癥 ， 今年還能續(xù)保嗎?還能享受健康人群的保障待遇嗎?
可以投保!
更重要的是 ， 投保2022年“江蘇醫(yī)惠保1號(hào)”時(shí)為非既往病史患者 ， 之后連續(xù)續(xù)保的參保用戶(hù) ， 都按非既往病史患者享受賠付待遇 。
6、可以為家人投保嗎?
可以投保!
只要是江蘇省基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員，都可以為本人及同為江蘇省基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人群的直系親屬(父母、配偶及子女)辦理參保繳費(fèi) 。
7、去年買(mǎi)的“江蘇醫(yī)惠保1號(hào)”保障還沒(méi)有到期，今年還要不要投保?
一定要投保!去年參?！敖K醫(yī)惠保1號(hào)”的朋友，保障將于2022年12月31日到期，現(xiàn)在投保，實(shí)現(xiàn)保障的無(wú)縫銜接，錯(cuò)過(guò)此次集中參保時(shí)間將無(wú)法補(bǔ)繳 。
8、2023年度“江蘇醫(yī)惠保1號(hào)”提供哪些保障?
第一，保障基本醫(yī)保范圍內(nèi)個(gè)人自付的部分
第二 ， 保障基本醫(yī)保保障范圍以外的部分
第三，重特大疾病再保障部分
第四，部分特殊重特大疾病補(bǔ)充保障責(zé)任
9、什么是國(guó)家談判“雙通道”藥品?
國(guó)家談判“雙通道”藥品，是指為了解決國(guó)家醫(yī)保目錄中“談判藥品”供應(yīng)保障、臨床使用等方面的合理需求，可通過(guò)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店兩個(gè)渠道，并同步納入醫(yī)保支付的藥品 。目前我省納入“雙通道”管理的藥品包括抗腫瘤靶向藥，治療肺動(dòng)脈高壓、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、多發(fā)性硬化癥等藥品，以及治療糖尿病、丙肝、潰瘍性結(jié)腸炎等藥品 。
【2023江蘇醫(yī)惠保1號(hào)熱門(mén)問(wèn)答匯總】10、針對(duì)重特大疾病再保障，“江蘇醫(yī)惠保1號(hào)”限制病種嗎?
“江蘇醫(yī)惠保1號(hào)”第3項(xiàng)保障責(zé)任即“重特大疾病再保障責(zé)任”，對(duì)“重特大疾病”的認(rèn)定是以費(fèi)用為標(biāo)準(zhǔn)的，不對(duì)疾病種類(lèi)做限制 。
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