職工在工傷認定前進行醫(yī)療救治中符合醫(yī)保規(guī)定的醫(yī)療費用，由醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)與定點醫(yī)藥機構(gòu)按規(guī)定結(jié)算 。
參保人員在住院期間不得同時辦理普通門診、一類門診特定病種就醫(yī)結(jié)算 。
第三章 異地就醫(yī)管理
第二十條 參保人員在異地醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)結(jié)算前，須按規(guī)定辦理異地就醫(yī)備案手續(xù) 。異地就醫(yī)的備案、就醫(yī)管理、醫(yī)療費用結(jié)算等按照國家、省有關(guān)規(guī)定執(zhí)行 。
參保人員需由本市轉(zhuǎn)診到異地醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的，辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)時，應(yīng)當按照國家和省統(tǒng)一規(guī)范的醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項清單制度 ， 提供本市三級綜合（甲等）或者三級專科定點醫(yī)療機構(gòu)開具的轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院證明材料 。
第二十一條 參保人員可以根據(jù)病情需要自主選擇已備案的就醫(yī)地任一聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機構(gòu)進行住院治療 。
第二十二條 參保人員在異地進行普通門診就醫(yī)的 ， 須參照本辦法第十一條、第十二條規(guī)定，在異地聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機構(gòu)中選點就醫(yī) 。
【最新 廣州市社會醫(yī)療保險和生育保險就醫(yī)管理辦法】長期在異地居住的職工醫(yī)保參保人員，在辦理異地就醫(yī)備案時選擇領(lǐng)取普通門診包干金的，自備案次月起由醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)按規(guī)定將普通門診包干金撥付至其指定銀行賬戶或者職工醫(yī)保個人賬戶，期間不得再辦理普通門診醫(yī)保結(jié)算；辦理備案注銷后，自注銷次月起可以按規(guī)定在本市定點醫(yī)療機構(gòu)辦理普通門診就醫(yī)結(jié)算 。
第二十三條 參保人員在異地進行門診特定病種治療的，應(yīng)當辦理以下相關(guān)手續(xù)：
?。ㄒ唬┪窗燉礱耪鍰囟ú≈執(zhí)鋈隙ɑ蛘咴隙ㄓ行諞咽У? ，參保人員須按規(guī)定在本市指定定點醫(yī)療機構(gòu)辦理待遇認定手續(xù)；或者在市外二級及以上相應(yīng)級別的聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機構(gòu)完善相應(yīng)檢查并確診后，憑申請表、相關(guān)檢查及病歷、醫(yī)療保險憑證 ， 向本市醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)申請辦理待遇認定手續(xù) 。
?。ǘ┒雜誆恍枰《ň鴕交溝拿耪鍰囟ú≈鄭尋燉澩鋈隙ǖ? ，參保人員可以直接在異地相應(yīng)醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī) 。
?。ㄈ┒雜諦枰《ň鴕交溝畝嗝耪鍰囟ú≈鄭ú緩彝ゲ〈玻?已辦理待遇認定的 ， 參保人員須在異地相應(yīng)醫(yī)療機構(gòu)中選點就醫(yī) 。
?。ㄋ模┦∧誑縭芯鴕餃嗽笨梢栽詵獻手實木鴕絞卸ǖ鬩攪蘋拱燉砣⊥騁壞拿耪鍰囟ú≈執(zhí)鋈隙?。
第二十四條 參保人員在異地進行生育產(chǎn)前檢查的，須參照本辦法第十五條規(guī)定，在異地醫(yī)療機構(gòu)中選點就醫(yī) 。
第二十五條 異地長期居住人員確需在異地非聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的，可以在辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)時提供就醫(yī)地范圍內(nèi)不超過3家定點醫(yī)療機構(gòu)名單 ， 由醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)核實后作為其異地就醫(yī)機構(gòu)，發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費用，可以向本市醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)申請辦理零星醫(yī)療費用報銷 。
第二十六條 參保人員因病情治療需要、遷移新居住地等原因，需要前往已備案的就醫(yī)地以外的其他地區(qū)就醫(yī)的 ， 以及需要重新選擇非聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機構(gòu)或者普通門診待遇享受方式的，或者個人聯(lián)系方式等信息發(fā)生變更的，應(yīng)當及時辦理備案變更手續(xù) 。
第二十七條 屬于以下異地就醫(yī)情形的，參保人員或者用人單位應(yīng)當向本市醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)辦理異地就醫(yī)注銷手續(xù)：
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?。ǘ┎偽Ｈ嗽幣延稍萌說ノ話燉碇罩共偽?nbsp;， 并在新單位辦理參保繳費的；
?。ㄈ┮蚯榭霰浠?，已不屬于國家、省醫(yī)療保險和生育保險規(guī)定的異地就醫(yī)范圍的 。
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