陜西省醫(yī)療保障局關于加強醫(yī)保手工報銷管理工作的通知
陜醫(yī)保函〔2022〕154號
各市(區(qū))醫(yī)療保障局：
為進一步提高醫(yī)療保障服務質量，提升手工報銷經辦效能 ， 確保參保人員及時享受醫(yī)保待遇，現(xiàn)就做好醫(yī)保手工報銷管理工作通知如下：
一、 要切實加強手工報銷管理工作，暢通參保人員醫(yī)保手工報銷咨詢投訴電話，督促經辦機構在規(guī)定時限內完成費用審核和資金支付等工作 。
二、 要嚴格按照政務服務事項清單要求受理手工報銷相關材料，明確告知辦理時限、查詢途徑和投訴渠道，自覺接受參保人員和社會監(jiān)督 。
三、殘障人士的手工報銷 ， 確實無法自主辦理，也無家人等協(xié)助辦理的，可通過郵遞或經辦人員在預約時間內上門辦理 。
四、 要持續(xù)優(yōu)化手工報銷流程，減少手工報銷環(huán)節(jié) ， 壓縮初審、復審及轉賬時限，切實提高手工報銷效率;由基層經辦機構代收報銷件的，要縮短資料流轉時間 。
五、 在手工報銷費用審核時，對于大額、外傷等有必要稽核或需要現(xiàn)場調查的，要及時告知參保人員核查所需時間，并做好解釋工作 。
六、 有條件的市(區(qū))要盡可能為參保人員提供全流程的網(wǎng)絡進度查詢，確保程序公開、流程公開、進度可查 。
七、 要及時統(tǒng)計手工報銷材料受理，報銷和支付情況，對有可能出現(xiàn)超時限，不能如期報銷的要及時調度，采取增加人員、集中突擊辦理等措施，確保按時完成 。
【西安醫(yī)保人工報銷優(yōu)化新解讀】八、要加大醫(yī)保政策宣傳力度 ， 優(yōu)化異地備案服務，提高醫(yī)保費用直接結算率，有效減少手工報銷數(shù)量 。有條件的市(區(qū))可開展異地就醫(yī)手工報銷線上辦理試點 。
九、要釆取定期、不定期的方式對本統(tǒng)籌區(qū)的手工報銷情況進行檢查 ， 加大對超時限報銷問題分析力度，及時完善相關政策和管理措施，確保手工報銷按時完成 。
拓展閱讀：西安各區(qū)縣醫(yī)保經辦機構地址及電話，西安醫(yī)保有問題聯(lián)系電話
推薦閱讀
- 咸陽醫(yī)保重復參保是啥意思
- 老家已交在咸陽還繳納了醫(yī)保怎么辦
- 什么情況是醫(yī)保重復繳費
- 西安靈活就業(yè)人員繳的是什么醫(yī)保
- 沈陽城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇什么時候可以享受？附待遇期
- 沈陽城鄉(xiāng)居民醫(yī)保急診報銷比例是多少？
- 西安人才認定和征信有關系嗎
- 西安哪些情況不能申請人才認定
- 西安人才認定能找公司掛靠代辦嗎
- 西安企業(yè)申請人才認定權限怎么辦理