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太原職工醫(yī)保家庭共濟(jì)辦理指南


太原職工醫(yī)保家庭共濟(jì)辦理指南


一、授權(quán)范圍
參加山西省職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員(授權(quán)人),通過(guò)綁定自己的家庭成員,包括配偶、父母、子女(被授權(quán)人),實(shí)現(xiàn)本人和家庭成員共同使用其個(gè)人賬戶資金 。綁定的家庭成員必須是已經(jīng)參加山西省職工或居民醫(yī)療保險(xiǎn)的人員 。授權(quán)人可對(duì)每名被授權(quán)的家庭成員設(shè)置不同的單次最高支付額度 。
二、授權(quán)(綁定)程序
授權(quán)人可登陸“山西醫(yī)保”微信公眾號(hào)或“山西醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)”(https://ybj.shanxi.gov.cn/ybfw/hallEnter/#/Index)辦理授權(quán)綁定(具體見(jiàn)后附操作流程) 。
三、共濟(jì)使用范圍
7月1日起,共濟(jì)使用首先開通的范圍是:被授權(quán)人(即綁定的家庭成員)可以持自己的社會(huì)保障卡或醫(yī)保電子憑證,在我省范圍內(nèi)結(jié)算住院、門診慢特病、門診特藥、居民門診統(tǒng)籌費(fèi)用時(shí),按政策規(guī)定應(yīng)當(dāng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的部分,以及看普通門診、藥店購(gòu)買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材的費(fèi)用,可由授權(quán)人的個(gè)人賬戶資金支付 。如果被授權(quán)人也是我省職工醫(yī)保參保人員且個(gè)人賬戶有余額,則必須先將本人賬戶余額消費(fèi)完畢后,才能使用授權(quán)人的共濟(jì)賬戶資金 。
后續(xù),醫(yī)保部門還將逐步開通繳納居民醫(yī)保、大病保險(xiǎn)和長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)費(fèi)用等功能,進(jìn)一步擴(kuò)展使用范圍 。
四、注意事項(xiàng)
一是共濟(jì)賬戶內(nèi)資金,僅1000元以上的部分可供被授權(quán)人使用,低于1000元時(shí)不能使用 。二是被授權(quán)人如果處于醫(yī)療保險(xiǎn)停保或欠費(fèi)狀態(tài),則不能使用共濟(jì)賬戶 。三是被授權(quán)人一次結(jié)算僅可使用一名授權(quán)人的共濟(jì)賬戶 。四是如果授權(quán)人與被授權(quán)人的家庭關(guān)系有變化(如婚姻變化)時(shí),應(yīng)即時(shí)解除授權(quán),否則造成的資金損失由本人負(fù)責(zé) 。五是授權(quán)人可隨時(shí)解除或增加被授權(quán)人,或者變更單次支付的最高額度 。六是公費(fèi)醫(yī)療人員不實(shí)行個(gè)人賬戶家庭共濟(jì) 。
附件:
授權(quán)(綁定)程序:
授權(quán)人可登陸“山西醫(yī)?!蔽⑿殴娞?hào)
“山西醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)”(https://ybj.shanxi.gov.cn/ybfw/hallEnter/#/Index)
操作流程:
家庭共濟(jì)操作手冊(cè)
第一步
微信搜索”山西醫(yī)保”公眾號(hào)并關(guān)注,進(jìn)入公眾號(hào)首頁(yè)找到”服務(wù)大廳”,點(diǎn)擊”個(gè)人信息”入口,根據(jù)系統(tǒng)提示 , 填寫手機(jī)號(hào)獲取驗(yàn)證碼 , 完成注冊(cè)登錄操作 。
太原職工醫(yī)保家庭共濟(jì)辦理指南


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第二步:
返回公眾號(hào)首頁(yè) , 點(diǎn)擊”服務(wù)大廳”,選擇”業(yè)務(wù)辦理”,進(jìn)入”家庭共濟(jì)”模塊 。
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第三步
進(jìn)入家庭共濟(jì)頁(yè)面,點(diǎn)擊”添加”按鈕,新增共濟(jì)賬戶 。
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第四步
請(qǐng)仔細(xì)閱讀《家庭共濟(jì)告知書》的詳細(xì)內(nèi)容 , 然后勾選”已閱讀家庭成員添加告知書”,并點(diǎn)擊”我已閱讀并同意” , 進(jìn)入下一步 。
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第五步
根據(jù)實(shí)際情況將所有信息進(jìn)行完善(注:家庭關(guān)系為父母親以及配偶只允許存在一條有效信息,子女關(guān)系信息可以存在多條;可授權(quán)金額為授權(quán)人余額減去1000),確認(rèn)無(wú)誤后點(diǎn)擊下一步 。
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