廣東省職工生育保險(xiǎn)規(guī)定
第一章總則
第一條為了維護(hù)職工的合法權(quán)益，保障職工在生育和實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)期間獲得基本的醫(yī)療和生活保障，均衡用人單位生育費(fèi)用負(fù)擔(dān)，促進(jìn)公平就業(yè)，根據(jù)《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》《女職工勞動(dòng)保護(hù)特別規(guī)定》等法律、法規(guī)，結(jié)合本省實(shí)際，制定本規(guī)定 。
第二條本規(guī)定適用于本省行政區(qū)域內(nèi)的生育保險(xiǎn)工作 。法律、法規(guī)以及國家有關(guān)規(guī)定對(duì)生育保險(xiǎn)另有規(guī)定的，從其規(guī)定 。
第三條本省行政區(qū)域內(nèi)的下列單位和人員應(yīng)當(dāng)參加生育保險(xiǎn)：
(一)國家機(jī)關(guān)、企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織及其在職職工;
(二)有非軍籍職工的軍隊(duì)、武警部隊(duì)所屬用人單位及其非軍籍職工;
(三)有雇工的個(gè)體工商戶及其雇工;
(四)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他單位和人員 。
前款所列單位，以下統(tǒng)稱用人單位;前款所列人員，以下統(tǒng)稱職工 。
第四條生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施，用人單位及其職工同步參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn) 。
第五條縣級(jí)以上人民政府醫(yī)療保障行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域的生育保險(xiǎn)管理工作，其他有關(guān)部門在各自的職責(zé)范圍內(nèi)負(fù)責(zé)生育保險(xiǎn)相關(guān)工作 。
醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)具體承辦生育保險(xiǎn)登記、個(gè)人權(quán)益記錄、生育保險(xiǎn)待遇支付等生育保險(xiǎn)經(jīng)辦事務(wù)，負(fù)責(zé)提供生育保險(xiǎn)業(yè)務(wù)咨詢、查詢等服務(wù) 。
第六條任何組織或者個(gè)人對(duì)違反生育保險(xiǎn)規(guī)定的行為，有權(quán)向醫(yī)療保障行政部門或者其他有關(guān)部門、機(jī)構(gòu)舉報(bào) 。醫(yī)療保障行政部門或者其他有關(guān)部門、機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)依法處理 。
對(duì)涉嫌欺詐騙取醫(yī)療保障基金的行為進(jìn)行舉報(bào)的，按照規(guī)定給予獎(jiǎng)勵(lì) 。
第二章征繳管理
第七條生育保險(xiǎn)費(fèi)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)合并繳納，由稅務(wù)部門統(tǒng)一征收管理 。用人單位繳費(fèi)基數(shù)為本單位職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)，繳費(fèi)比例為原參加生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)比例之和 。
各地級(jí)以上市醫(yī)療保障行政部門應(yīng)當(dāng)按照國家和省有關(guān)規(guī)定，建立職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)(含生育保險(xiǎn))繳費(fèi)比例動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，具體繳費(fèi)比例的確定與調(diào)整應(yīng)當(dāng)經(jīng)地級(jí)以上市人民政府批準(zhǔn)，并報(bào)省醫(yī)療保障行政部門備案 。
職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金待遇支出中應(yīng)當(dāng)設(shè)置生育待遇支出項(xiàng)目，生育保險(xiǎn)基金不單列 。
第八條用人單位應(yīng)當(dāng)按月繳納職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)(含生育保險(xiǎn)費(fèi)) 。職工個(gè)人應(yīng)當(dāng)按月繳納職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi) 。
第九條下列人員或者其用人單位無須繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)，應(yīng)當(dāng)繳納的職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)按照相關(guān)規(guī)定執(zhí)行：
(一)無雇工的個(gè)體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員(以下統(tǒng)稱靈活就業(yè)人員);
(二)領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間的失業(yè)人員;
(三)因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘并辦理傷殘退休手續(xù)的職工;
(四)到達(dá)法定退休年齡時(shí)未達(dá)到規(guī)定的職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限的職工 。
第十條職工在本省行政區(qū)域內(nèi)跨地級(jí)以上市參加生育保險(xiǎn)的，其繳費(fèi)時(shí)間累計(jì)計(jì)算 。醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為有需要的職工出具繳費(fèi)憑證 。
第三章待遇保障
第十一條生育保險(xiǎn)待遇包括生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼，所需資金從職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金中支付 。符合國家生育政策的，按照規(guī)定享受相應(yīng)的生育保險(xiǎn)待遇 。
第十二條用人單位已經(jīng)按時(shí)足額繳費(fèi)的，自繳費(fèi)次月起，其職工享受生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼待遇;職工未就業(yè)配偶按照規(guī)定享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇，不享受生育津貼 。用人單位停止繳費(fèi)的，其職工和職工未就業(yè)配偶自次月起停止享受相應(yīng)的待遇 。
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