假設(shè)這個(gè)圖就是這名患者的骨盆正位片，是可以看到右邊的股骨頭半脫位的，如果存在明顯的股骨頭壞死或者股骨頭直接塌掉了的話，X線上也可以看出來(lái) 。
如果骨盆正位片X線上股骨頭直接變塌了，不圓了，如下圖所示的話，那就沒(méi)其他辦法了，直接做髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)吧?。ɡ湊趴湔乓壞愕耐跡伎吹們宄玻 。?
如果頭還是圓的，但是股骨頭里面可以看到壞死灶的話（如下圖） ， 那么這種病人可以嘗試保髖手術(shù) 。
目前來(lái)說(shuō)保髖手術(shù)眾多，但確切能減輕緩解疼痛癥狀的無(wú)非于股骨頭鉆孔減壓手術(shù)了，這個(gè)手術(shù)通過(guò)小切口（相比髖關(guān)節(jié)置換來(lái)說(shuō)）打釘?shù)交颊叩墓晒穷^壞死的病灶處 ， 將股骨頭局部增加的壓力通過(guò)釘?shù)泪尫懦鰜?lái)，術(shù)后患者疼痛常?？梢院棉D(zhuǎn) 。
但請(qǐng)記住一點(diǎn) ， 鉆孔減壓的手術(shù)，僅僅適用于股骨頭形態(tài)良好，用于延緩關(guān)節(jié)置換年限的手術(shù)，后期股骨頭壞死也可能進(jìn)一步加重，導(dǎo)致股骨頭變扁塌陷需要置換的，但能延緩一年是一年咯！
如果骨盆正位X線片上沒(méi)有看到股骨頭塌陷，也沒(méi)有看到壞死灶，那并不能排除是否存在股骨頭壞死早期的情況 ， 髖關(guān)節(jié)的磁共振檢查（MRI）可能必須做一個(gè) 。
對(duì)于早期的股骨頭壞死，X線片的檢出率沒(méi)有磁共振檢查高 ， 臨床很多病人X線片看著沒(méi)事，但磁共振一做就能看到微小的股骨頭壞死病灶 。
對(duì)于這種病人，一般建議避免長(zhǎng)時(shí)間行走及站立，適當(dāng)行高壓氧艙治療，適當(dāng)補(bǔ)充骨量，避免壞死加重！
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