19世紀(jì)末期德國(guó)海森堡大學(xué)的神經(jīng)病學(xué)教授約翰.霍夫曼提出了一個(gè)試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)了霍夫曼征并對(duì)這一試驗(yàn)進(jìn)行了初步的解釋，認(rèn)為霍夫曼征是反射亢進(jìn)的一個(gè)標(biāo)志 。1911 年 ， 他的助手漢斯.庫(kù)什曼第一次報(bào)道這個(gè)實(shí)驗(yàn)，并命名為霍夫曼征:該測(cè)試是通過檢查者用左手輕握患者的腕部，使患者前臂旋前，被檢查一側(cè)的手完全放松、掌心向下和手指自然彎曲 。右手彈撥患者被檢查一側(cè)的中指指甲，如果出現(xiàn)拇指以及其他各手指的快速屈曲 ， 則視為霍夫曼征陽(yáng)性 。從發(fā)現(xiàn)到目前為止，霍夫曼征在臨床中已經(jīng)使用超過一個(gè)世紀(jì)了 。
霍夫曼征陽(yáng)性反應(yīng)被認(rèn)為是典型的椎體束受損的體征 。在頸椎病的診斷過程中，是頸脊髓是否受損的重要依據(jù) 。正常情況下霍夫曼征檢查時(shí)頭頸處于中立位 。在臨床上發(fā)現(xiàn) ， 部分頸肩痛患者在常規(guī)霍夫曼征檢查時(shí)表現(xiàn)為陰性，而在頸椎動(dòng)態(tài)活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)陽(yáng)性反應(yīng)，即動(dòng)態(tài)霍夫曼征 。
多發(fā)性硬化癥、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)和焦慮等系統(tǒng)性疾病通常導(dǎo)致雙側(cè)反應(yīng)，而結(jié)構(gòu)異常如腫瘤則導(dǎo)致單側(cè)反應(yīng) 。值得注意的是，高達(dá)3%的人被發(fā)現(xiàn)有陽(yáng)性跡象，但沒有任何脊髓壓迫或上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾病的跡象 。
為脊髓型頸椎病患者所表現(xiàn)得臨床癥狀體征，如巴彬斯基征陽(yáng)性、下肢肌張力增高、不太不穩(wěn)等，與預(yù)后亦有密切關(guān)系 。作為脊髓型頸椎病診斷的陽(yáng)性體征之一，霍夫曼征往往提示精髓神經(jīng)功能受損，但其對(duì)患者手術(shù)預(yù)后是否存在影響，目前未有定論 。鑒于霍夫曼征在臨床體格檢查中的常用性 ， 其陽(yáng)性結(jié)果可作為脊髓型頸椎病預(yù)后的預(yù)測(cè)指標(biāo) 。
日常生活中我們?cè)撛鯓宇A(yù)防頸椎病呢？
長(zhǎng)期低頭伏案工作者，要多注意勞逸結(jié)合，每一個(gè)小時(shí)站起來活動(dòng)活動(dòng)四肢、頸椎 ， 消除頸部肌肉、韌帶的疲勞 ， 防止勞損 。
在平時(shí)也要注意保持頭頸正確的姿勢(shì)，不要偏頭聳肩，看書、操作電腦時(shí)要正面注視，保持脊柱的正直、改正不良的生活習(xí)慣 。臥位時(shí) ， 要選用適當(dāng)?shù)恼眍^和睡眠姿勢(shì)，枕頭不要太軟、太高，高枕頭使頭部前屈，增大下位頸椎應(yīng)力 ， 可加速頸椎退變 ， 枕頭的高度應(yīng)相當(dāng)于自己立起的一只拳頭 ， 枕頭應(yīng)墊在脖子下面 。不要躺著看書、看電視 。
另外還可以在閑暇之余，多做做運(yùn)動(dòng) ， 可以保持頸椎、脊柱的肌張力 。打羽毛球、游泳等都是不錯(cuò)的選擇 。
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