【觸診的內(nèi)容包括哪些 觸診的內(nèi)容包括哪些方面】
觸診內(nèi)容主要檢查腹壁緊張度、有無壓痛和反跳痛、腹部包塊、液波感及肝脾等腹內(nèi)臟器情況 。正常人腹壁柔軟無抵抗 。在某些病理情況可使全腹或局部緊張度增加、減弱或消失 。
腹壁緊張度增加按壓腹壁時(shí)，阻力較大，有明顯抵抗感 。多為腹腔內(nèi)有急性炎癥，刺激腹膜引起反射性腹肌痙攣，使腹壁變硬稱腹肌緊張 。腹肌緊張可分彌漫性或局限性 。彌漫性腹肌緊張多見于胃腸道穿孔或?qū)嵸|(zhì)臟器破裂所致的急性彌漫性腹膜炎，此時(shí)腹壁常強(qiáng)直，硬如木板，稱板狀腹 。局限性腹肌緊張多系局限性腹膜炎所致，如右下腹壁緊張多見于急性闌尾炎 。腹膜慢性炎癥，使腹膜增厚，全腹緊張，觸診有時(shí)如揉面團(tuán)一樣 ， 稱揉面感 ， 常見于結(jié)核性腹膜炎、癌腫的腹膜轉(zhuǎn)移 。
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