【2023 蘇惠保創(chuàng)新藥械目錄】
蘇州創(chuàng)新藥械目錄
序號 商品名 通用名 廠商 適應(yīng)病種 適應(yīng)癥支付范圍 1 普吉華 普拉替尼膠囊 基石 肺癌 限：本品用于含鉑化療后疾病進展或不耐受標(biāo)準(zhǔn)含鉑化本品用于既往接受過含鉑化療的轉(zhuǎn)染重排（RET）基因融合陽性的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌（NSCLC）成人患者的治療 2 艾瑞恩 瑞維魯胺片 恒瑞 前列腺癌 限：適用于治療高瘤負(fù)荷的轉(zhuǎn)移性激素敏感性前列腺癌（mHSPC）患者 3 倍利妥 注射用貝林妥歐單抗 百濟神州 白血病 限：用于治療成人復(fù)發(fā)或難治性前體B細(xì)胞急性淋巴細(xì)胞白血病 4 拓舒沃 艾伏尼布片 基石 白血病 限：本品適用于采用經(jīng)充分驗證的檢測方法診斷為攜帶易感異檸檬酸脫氫酶-1（IDH1）突變的復(fù)發(fā)性或難治性急性髓系白血?。ˋML）成人患者 5 耐立克 奧雷巴替尼片 亞盛醫(yī)藥 白血病 限：本品用于任何酪氨酸激酶抑制劑耐藥，并采用經(jīng)充分驗證的檢測方法診斷為伴有T315I突變的慢性髓細(xì)胞白血病慢性期或加速期的成年患者 6 凱洛斯 注射用卡非佐米 百濟神州 多發(fā)性骨髓瘤 限：本品與地塞米松聯(lián)合適用于治療復(fù)發(fā)或難治性多發(fā)性骨髓瘤成人患者，患者既往至少接受過2種治療，包括蛋白酶體抑制劑和免疫調(diào)節(jié)劑 7 愛普盾 腫瘤電場治療 再鼎醫(yī)藥 膠質(zhì)母細(xì)胞瘤 限：治療22歲及以上經(jīng)組織病理學(xué)或影像學(xué)診斷的復(fù)發(fā)性幕上膠質(zhì)母細(xì)胞瘤（GBM）及新診斷的幕上GBM 。其中 ， 新診斷的GBM患者中，在手術(shù)治療與放射治療后，本產(chǎn)品與替莫唑胺（TMZ）聯(lián)合使用；在復(fù)發(fā)性GBM患者中本產(chǎn)品為單一治療方法 。其中，愛普盾的報銷范圍限于愛普盾耗材部分，愛普盾發(fā)生器部分由被保險人自行租賃 8 艾尼妥 注射用替莫唑胺 恒瑞 膠質(zhì)母細(xì)胞瘤 限： 1.新診斷的多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤 ， 開始先與放療聯(lián)合治療 ， 隨后作為維持治療 2.常規(guī)治療后復(fù)發(fā)或進展的多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤或間變性星形細(xì)胞瘤 9 擎樂 瑞派替尼片 再鼎醫(yī)藥 胃腸道間質(zhì)瘤 限：本品適用于既往接受過3種或以上酪氨酸激酶抑制劑（包括伊馬替尼）的晚期胃腸間質(zhì)瘤（GIST）成人患者的治療 10 泰吉華 阿伐替尼片 基石 胃腸道間質(zhì)瘤 限：本品適用于治療攜帶血小板衍生生長因子受體α（PDGFRA）外顯子18突變（包括PDGFRA D842V突變）的不可切除或轉(zhuǎn)移性胃腸道間質(zhì)瘤（GIST）成人患者 11 凱澤百 達妥昔單抗β注射液 百濟神州 神經(jīng)母細(xì)胞瘤 限：達妥昔單抗β適用于治療≥12月齡的高危神經(jīng)母細(xì)胞瘤患者，這些患者既往接受過誘導(dǎo)化療且至少獲得部分緩解，并且隨后進行過清髓性治療和干細(xì)胞移植治療；也適用于治療伴或不伴有殘留病灶的復(fù)發(fā)性或難治性神經(jīng)母細(xì)胞瘤 。在治療復(fù)發(fā)性神經(jīng)母細(xì)胞瘤之前，應(yīng)采取適當(dāng)措施使活動性進展性疾病保持穩(wěn)定 12 達伯坦 佩米替尼片 信達生物 膽管癌 限：用于既往至少接受過一種系統(tǒng)性治療，且經(jīng)檢測確認(rèn)存在有FGFR2融合或重排的晚期、轉(zhuǎn)移性或不可手術(shù)切除的膽管癌成人患者的治療 13 恩維達 恩沃利單抗注射液 康寧杰瑞制藥 實體瘤 限：適用于不可切除或轉(zhuǎn)移性微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定（MSI-H）或錯配修復(fù)基因缺陷型（dMMR）的成人晚期實體瘤患者的治療，包括既往經(jīng)過氟尿嘧啶類、奧沙利鉑和伊立替康治療后出現(xiàn)疾病進展的晚期結(jié)直腸癌患者以及既往治療后出現(xiàn)疾病進展且無滿意替代治療方案的其他晚期實體瘤患者 14 擇捷美 舒格利單抗注射液 基石 肺癌 限： 1.本品聯(lián)合培美曲塞和卡鉑用于表皮生長因子受體（EGFR）基因突變陰性和間變性淋巴瘤激酶（ALK）陰性的轉(zhuǎn)移性非鱗狀非小細(xì)胞肺癌（NSCLC）患者的一線治療 2.本品聯(lián)合紫杉醇和卡鉑用于轉(zhuǎn)移性鱗狀非小細(xì)胞肺癌（NSCLC）患者的一線治療 3.本品用于在接受鉑類藥物為基礎(chǔ)的同步或序貫放化療后未出現(xiàn)疾病進展的、不可切除、III期非小細(xì)胞肺癌（NSCLC）患者的治療 15 希冉擇 雷莫西尤單抗注射液 信達生物 胃癌、胃食管結(jié)合部癌 限：本品聯(lián)合紫杉醇用于在含氟尿嘧啶類或含鉑類化療期間或化療后出現(xiàn)疾病進展的晚期胃或胃食管結(jié)合部腺癌患者的治療 注：
推薦閱讀
