·“這是最需要普及的一種藥物 ?！?br />
近日，皮質醇增多癥（又稱“庫欣綜合征”）聯(lián)盟負責人陳建敏發(fā)現(xiàn) ， 很多病友需要終生服用的“救命藥”醋酸氫化可的松的價格翻了10倍 。
庫欣綜合征（Cushing syndrome，CS）是一種罕見病 ， 歐洲數(shù)據(jù)顯示，庫欣綜合征的發(fā)病率為2/100萬人-3/100萬人，中國尚無大規(guī)模流行病學研究統(tǒng)計 。陳建敏也是一名庫欣綜合征患者，該病是由多種原因引起的腎上腺皮質長期分泌過多糖皮質激素所產(chǎn)生的臨床癥候群，手術成功后，患者需要長期服用醋酸氫化可的松，否則將危及生命 。
除前述庫欣綜合征外，需要長期服用醋酸氫化可的松片的還有腎上腺皮質癌、肢端肥大癥、垂體柄阻斷綜合征、21羥化酶缺乏癥等十余個病種的患者群體 。
陳建敏回憶，2022年7月29日，京東健康查詢到的醋酸氫化可的松公開價格信息是100片/瓶，每瓶68元，最近，醫(yī)院和藥房的價格已經(jīng)變成9.86元/片，且不再有100片/瓶和30片/瓶的包裝 。網(wǎng)上一些渠道的價格更是天花亂墜 ， 有30片/瓶289元 ， 100片/瓶750元等 。
2022年7月，京東售賣的醋酸氫化可的松片價格 。受訪者供圖
在澎湃科技采訪人員和陳建敏聯(lián)系的短短幾天內，5月15日，陳建敏對澎湃科技采訪人員說，網(wǎng)絡途徑已經(jīng)無法購買醋酸氫化可的松片，澎湃科技采訪人員搜索發(fā)現(xiàn)，京東、淘寶等電商平臺均已無法搜索到這款藥 。
此外 ， 該藥是一種醫(yī)保甲類藥品，但全國多地的藥房和醫(yī)院均已無法購買醋酸氫化可的松片，少量可購買該藥的醫(yī)院卻不可用醫(yī)保報銷 。2009年 ， 時任中國人力資源和社會保障部醫(yī)療保險司司長姚宏曾介紹：“甲類藥品目錄的確定原則是全國最貧困的縣也能用得上 。我們保證每一最小分類目錄下都有藥，但是選的是較為便宜的 ?！?br /> 5月16日，上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院內分泌科醫(yī)生蘇颋為告訴澎湃科技，“氫化可的松是一種由人腎上腺分泌出來的、有生物學活性的糖皮質激素，就像胰島素一樣，雖然是人工合成的，但它可以模擬人的生理狀態(tài) ?！?br /> “這是最需要普及的一種藥物 。”蘇颋為說，“如果一個人的腎上腺生病了，比如結核病破壞了腎上腺 ， 或因腎上腺腫瘤等情況，不得不做腎上腺手術，或垂體出現(xiàn)問題，腎上腺皮質激素分泌減少，那么人體原先可合成糖皮質激素的能力就喪失了，需要補充糖皮質激素 。嚴格意義上來說，這不是一種‘治療’，就像人肚子餓了要吃飯一樣，是一種生理行為 。醫(yī)學上稱為‘替代治療’ 。這也是一種救命的藥 。如果一個人的皮質功能完全減退而不補充，病人可能會死亡 。”
低價“救命藥”何以漲價且“一藥難求”？5月16日，該藥目前在國內唯一的生產(chǎn)商天津信誼津津藥業(yè)有限公司（以下簡稱“天津信誼”）銷售部工作人員回復澎湃科技稱，作為藥企，他們也很為難，“患者買不到藥，我們賣不出去 ?！边@位工作人員表示 ， 天津信誼的這條原料藥產(chǎn)線目前處于虧損狀態(tài) 。
蘇颋為表示，如果不是暴利性質，漲價不是問題 ， 關鍵在于可及性 。
醫(yī)院管理和醫(yī)改政策研究專家、行業(yè)媒體“醫(yī)改界”創(chuàng)始人魏子檸則向澎湃科技表示，納入甲類醫(yī)保目錄的藥品一般是臨床必需、安全有效、價格合理、使用方便、市場能夠保證供應的藥品，“醋酸氫化可的松已經(jīng)納入了甲類醫(yī)保目錄，最近出現(xiàn)這么嚴重的問題，特別是這類緊缺藥、基礎用藥，國家有關部門需要在第一時間介入給予一定的行政干預，特別是藥品包裝和價格有明顯和較大調整問題，這背后更多是一個企業(yè)的社會責任問題 ?！?/p>
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