“他爸1.8米高個(gè)兒，我也有1.65米，為什么我們生出的孩子矮小呢？”
“熊孩子一日三餐吃得不少，但怎么就不長個(gè)兒呢？”
在診室里，幾位媽媽一臉愁容，焦急詢問醫(yī)生原因，他們擔(dān)心孩子得了矮小癥 。
孩子長不高會(huì)不會(huì)是矮小癥？矮小癥和發(fā)育晚是一回事嗎？近日，中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院兒科內(nèi)分泌專科主治醫(yī)師張麗娜接受了39健康網(wǎng)的采訪 ， 講解判斷矮小癥的標(biāo)準(zhǔn) ， 分享改善身高的秘訣 。
一、孩子是發(fā)育晚還是矮小癥？當(dāng)孩子的身高低于同年齡、同性別、同種族的正常兒童身高的第3分位，或者是平均-2SD以下，說明達(dá)到矮小癥的診斷標(biāo)準(zhǔn) 。
那么 ， 日常生活中，如何在早期發(fā)現(xiàn)孩子矮小呢？張麗娜指出，如果孩子的身高在同班或同年級(jí)按從高到低進(jìn)行排序時(shí) ， 經(jīng)常排在倒數(shù)3名內(nèi)，家長應(yīng)該有所警惕，對(duì)照兒童生長曲線表來看孩子的生長發(fā)育是否正常 。
同時(shí)還可以根據(jù)孩子的生長速度進(jìn)行判斷 。
正常來說 ， 兒童期（4歲至青春期前）的生長速度大約為每年長高5~7公分，如果小于5公分，說明孩子的生長速度慢 。如果三年前的衣服穿在孩子身上依然合身，也能間接說明孩子生長速度偏慢 。
有些家長容易將發(fā)育晚和矮小癥混淆 。張麗娜解釋說，前者指的是晚長高（即晚長型），在醫(yī)學(xué)上稱為“體質(zhì)性青春期延遲” 。這類孩子在青春期前的身高與旁人無異或只是稍顯矮小，但他們晚于同齡人的青春期啟動(dòng)，當(dāng)青春期真正來臨時(shí)，身高差距就能追趕回來 。
“這些發(fā)育晚的孩子多數(shù)會(huì)有家族史，盡管身高偏矮，但骨齡前后相差不會(huì)超過2年 ?！?br /> 二、矮小癥病因多樣，生長激素不可亂用【怎樣判斷孩子是矮小還是晚長 孩子個(gè)子矮小怎么辦】在張麗娜看來，孩子矮小的原因復(fù)雜多樣，與多達(dá)300多種疾病有關(guān)，以下幾種最為常見：
自身營養(yǎng)狀態(tài)不佳；家族里多人身高偏矮，即家族性矮小的患者；部分出生時(shí)身高、體重不達(dá)標(biāo)的小于胎齡兒；患有長期慢性疾?。ㄈ縵?、鼻炎、湿疹、慢性竸幒谍x⒛詵置諳低臣膊 。ㄈ縞ぜに厝狽χ?、先天屑s鬃聰俟δ薌跬酥ⅲ揮捎諶舊逡斐＜盎蛞斐Ｈ縑厥庾酆險(xiǎn)鰨換加泄遣?。
若家長察覺到孩子與同齡人的身高或生長速度差距大，應(yīng)及時(shí)帶孩子前往兒童內(nèi)分泌科就診 。
“身高變化是孩子身體健康的縮影，不管哪里出現(xiàn)問題 ， 都可能會(huì)從身高反映出來 。”她表示 ， 對(duì)于確診矮小癥的孩子，必須查明病因，根據(jù)病因?qū)ΠY治療，以免影響成年后的身高 。
陷入身高焦慮之中的家長，不滿足通過“運(yùn)動(dòng) + 飲食”的手段來幫助孩子長高，越來越多的家長主動(dòng)要求為孩子注射生長激素 。
對(duì)此，張麗娜表示，生長激素對(duì)部分疾病可以發(fā)揮積極作用，但并非所有矮小的孩子都需要使用生長激素 。她強(qiáng)調(diào)，生長激素是一種用于治病的處方藥，并非保健品或美容品 ， 不能濫用 。它一般適用于生長激素缺乏癥、特納綜合征、普拉德-威利綜合征、特發(fā)性矮小等適應(yīng)癥，排除禁忌癥而且在真正需要使用的狀況下 ， 才能夠啟動(dòng)生長激素治療 。
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