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常州城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷流程


常州城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷流程


住院費用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算:
出示本人的社???nbsp;, 并按醫(yī)院的規(guī)定預(yù)付押金 。出院時,支付個人負(fù)擔(dān)費用 , 其余部分由社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)院按規(guī)定結(jié)算 。
市外轉(zhuǎn)診手續(xù)的辦理:
參保人在我市定點醫(yī)院辦理轉(zhuǎn)診手續(xù),其轉(zhuǎn)診證明一年內(nèi)有效(其中到市外定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)購藥或一次性檢查的轉(zhuǎn)診證明當(dāng)次有效) , 市外轉(zhuǎn)診需轉(zhuǎn)往省內(nèi)的我市市外定點醫(yī)院 。特殊危急病例急需轉(zhuǎn)往市外醫(yī)院搶救的 , 可先行轉(zhuǎn)院,一周內(nèi)補辦轉(zhuǎn)診手續(xù) 。參保人辦理了市外轉(zhuǎn)診手續(xù),在市外定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)后需再向省外轉(zhuǎn)診的,由市外定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)??聘敝魅渭耙陨厢t(yī)師提出申請,醫(yī)院醫(yī)務(wù)(醫(yī)保)處蓋章同意 。
因轉(zhuǎn)診醫(yī)院條件所限,住院期間需到其他醫(yī)院購買藥品或做檢查、治療的,須有轉(zhuǎn)診醫(yī)院出具的相關(guān)證明 , 在我市市外定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的費用可按正常轉(zhuǎn)診報銷 。
手工報銷費用:
參保人因各種原因?qū)е聼o法通過聯(lián)網(wǎng)結(jié)算報銷醫(yī)療費用的,可以通過手工報銷費用 。
參保人可在常州/江蘇人力資源和社會保障網(wǎng)上服務(wù)平臺申請住院和門診醫(yī)療費用手工報銷預(yù)審核 。

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