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無錫居民醫(yī)保門診特殊病種有哪些?


無錫居民醫(yī)保門診特殊病種有哪些?


無錫居民醫(yī)保門診特殊病種有哪些?
2023年新增惡性腫瘤(介入治療、生物靶向藥物治療、內分泌治療)、慢性腎功能衰竭(非透析治療)、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、肺結核、兒童Ⅰ型糖尿病、兒童孤獨癥、兒童生長激素缺乏癥9類病種納入居民醫(yī)保門診特殊病保障范圍 。
調整后 , 無錫市居民醫(yī)保共有11個門診特殊?。?包括:惡性腫瘤、慢性腎功能衰竭、嚴重精神障礙、血友病、器官移植術后抗排異治療、再生障礙性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、肺結核等8類20個病種(含治療方式)以及兒童Ι型糖尿病、兒童孤獨癥、兒童生長激素缺乏癥等3個病種 。
如何享受待遇
對納入門特保障范圍的醫(yī)療費用,不設起付標準,合規(guī)醫(yī)療費用的醫(yī)?;鹬Ц侗壤郝毠めt(yī)保在職人員和退休人員分別為97%、98.5%,居民醫(yī)保為社區(qū)醫(yī)療機構住院基金支付比例 。
【無錫居民醫(yī)保門診特殊病種有哪些?】有首診定點機構的參保人員,未經(jīng)首診定點機構轉診,自行在其他醫(yī)療機構就醫(yī)發(fā)生的門特保障范圍內醫(yī)療費用,由個人先行自付20%后再按規(guī)定的比例報銷 。門特和住院共用職工醫(yī)?;蚓用襻t(yī)保統(tǒng)籌基金年度醫(yī)療費用支付限額 。

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