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重大疾病+先天性疾病 廈門職工醫(yī)?;ブU戏秶? 四 )


精神心理因素所致的語言能力喪失不在保障范圍內(nèi) 。
24.重型再生障礙性貧血
指因骨髓造血功能慢性持續(xù)性衰竭導(dǎo)致的貧血、中性粒細(xì)胞減少及血小板減少,且須滿足下列全部條件:
 ?。?)骨髓穿刺檢查或骨髓活檢結(jié)果支持診斷:骨髓細(xì)胞增生程度<正常的 25%;如≥正常的 25%但<50% , 則殘存的造血細(xì)胞應(yīng)<30%;
 ?。?)外周血象須具備以下三項條件中的兩項:
①中性粒細(xì)胞絕對值<0.5×109 /L;
②網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)<20×109 /L;
③血小板絕對值<20×109 /L 。
25.主動脈手術(shù)
指為治療主動脈疾病或主動脈創(chuàng)傷,已經(jīng)實施了開胸(含胸腔鏡下)或開腹(含腹腔鏡下)進(jìn)行的切除、置換、修補(bǔ)病損主動脈血管、主動脈創(chuàng)傷后修復(fù)的手術(shù) 。主動脈指升主動脈、主動脈弓和降主動脈(含胸主動脈和腹主動脈),不包括升主動脈、主動脈弓和降主動脈的分支血管 。
所有未實施開胸或開腹的動脈內(nèi)介入治療不在保障范圍內(nèi) 。
26 嚴(yán)重慢性呼吸衰竭
指因慢性呼吸系統(tǒng)疾病導(dǎo)致永久不可逆性的呼吸衰竭 , 經(jīng)過積極治療 180 天后滿足以下所有條件:
 ?。?)靜息時出現(xiàn)呼吸困難;
 ?。?)肺功能第一秒用力呼氣容積(FEV1)占預(yù)計值的百分比<30%;
 ?。?)在靜息狀態(tài)、呼吸空氣條件下,動脈血氧分壓(PaO2) <50mmHg 。27.嚴(yán)重克羅恩病
指一種慢性肉芽腫性腸炎,具有特征性的克羅恩?。–rohn ?。┎±磣櫓П浠?,须根据讬┋病理学特甸戜Z希?且已經(jīng)造成瘺管形成并伴有腸梗阻或腸穿孔 。
28.嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎
指伴有致命性電解質(zhì)紊亂的急性暴發(fā)性潰瘍性結(jié)腸炎,病變已經(jīng)累及全結(jié)腸 , 表現(xiàn)為嚴(yán)重的血便和系統(tǒng)性癥狀體征,須根據(jù)組織病理學(xué)特點診斷,且已經(jīng)實施了結(jié)腸切除或回腸造瘺術(shù) 。
二、新生兒特定先天性疾病范疇(12種)
本辦法保障范圍內(nèi)所指的新生兒特定先天性疾?。?系指新生兒一出生時就具有的、符合以下定義所述條件的疾病或疾病狀態(tài),其名稱和定義如下:
1.唐氏綜合癥:又稱21三體綜合征、先天愚型,其細(xì)胞遺傳學(xué)特征是第21號常染色體呈三體征 。臨床主要特征為智能障礙、特殊面容和體格發(fā)育落后,并可伴有多發(fā)畸形 , 確診需作染色體檢查 。
2.聯(lián)體兒:指因單卵雙胎在妊娠早期發(fā)育過程中未能分離或分離不完全,導(dǎo)致身體中某一部位相互連接在一起 , 有頭部、胸部、臍部等聯(lián)結(jié)方式 。
3.法洛氏四聯(lián)癥:指由室間隔缺損,肺動脈狹窄 , 主動脈騎跨及右心室肥厚四種畸形組成 。
4.完全性大動脈轉(zhuǎn)位:指肺動脈和主動脈血管相互移位,大動脈與心室之間的連結(jié)關(guān)系顛倒,即主動脈出自右心室,肺動脈出自左心室 。
5.顯性顱裂:指在胚胎發(fā)育過程中因前神經(jīng)管閉合障礙,導(dǎo)致顱骨缺損 , 軟組織膨出,根據(jù)膨出的軟組織可分為腦膜膨出、腦膜腦膨出 。
6.顯性脊柱裂:又稱囊性脊柱裂、開放性脊柱裂,指在胚胎發(fā)育過程中因后神經(jīng)管閉合障礙 , 導(dǎo)致椎管閉合不全,軟組織從椎管內(nèi)膨出,根據(jù)膨出的軟組織可分為脊膜膨出、脊膜脊髓膨出 。
7.先天性腦積水:指因各種先天因素引起腦脊液在腦室系統(tǒng)內(nèi)大量蓄積,導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高、腦室擴(kuò)張 , 不伴有原發(fā)性腦萎縮,伴有或不伴有頭圍增大 。
8.先天性室間隔缺損:指分隔左心室和右心室的心室間隔發(fā)育不全,心室間隔上存在孔道,導(dǎo)致左心室和右心室間存在血液分流 。
9.肺動脈瓣狹窄:指右心室與肺動脈交接處的肺動脈瓣狹窄,導(dǎo)致血液自右心室流出障礙 。

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