14.雙目失明
指因疾病或意外傷害導(dǎo)致雙眼視力永久不可逆性喪失,雙眼中較好眼須滿足下列至少一項(xiàng)條件:
?。?)眼球缺失或摘除;
?。?)矯正視力低于0.02(采用國際標(biāo)準(zhǔn)視力表,如果使用其他視力表應(yīng)進(jìn)行換算);
?。?)視野半徑小于5度 。
15.癱瘓
指因疾病或意外傷害導(dǎo)致兩肢或兩肢以上肢體隨意運(yùn)動功能永久完全喪失 。肢體隨意運(yùn)動功能永久完全喪失,指疾病確診180 天后或意外傷害發(fā)生 180 天后,每肢三大關(guān)節(jié)中的兩大關(guān)節(jié)仍然完全僵硬 , 或肢體肌力在 2 級(含)以下 。
16.心臟瓣膜手術(shù)
指為治療心臟瓣膜疾病,已經(jīng)實(shí)施了切開心臟進(jìn)行的心臟瓣膜置換或修復(fù)的手術(shù) 。
所有未切開心臟的心臟瓣膜介入手術(shù)不在保障范圍內(nèi) 。
17.嚴(yán)重阿爾茨海默病
指因大腦進(jìn)行性、不可逆性改變導(dǎo)致智能嚴(yán)重衰退或喪失,臨床表現(xiàn)為嚴(yán)重的認(rèn)知功能障礙、精神行為異常和社交能力減退等,其日常生活必須持續(xù)受到他人監(jiān)護(hù) 。須由頭顱斷層掃描(CT)、核磁共振檢查(MRI)或正電子發(fā)射斷層掃描(PET)等影像學(xué)檢查證實(shí) , 并經(jīng)相關(guān)??漆t(yī)生確診,且須滿足下列至少一項(xiàng)條件:
?。?)由具有評估資格的??漆t(yī)生根據(jù)臨床癡呆評定量表(CDR,Clinical Dementia Rating)評估結(jié)果為 3 分;
?。?)自主生活能力完全喪失 , 無法獨(dú)立完成六項(xiàng)基本日常生活活動中的三項(xiàng)或三項(xiàng)以上 。
阿爾茨海默病之外的其他類型癡呆不在保障范圍內(nèi) 。
18.嚴(yán)重腦損傷
指因頭部遭受機(jī)械性外力,引起腦重要部位損傷,導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)永久性的功能障礙 。須由頭顱斷層掃描(CT)、核磁共振檢查(MRI)或正電子發(fā)射斷層掃描(PET)等影像學(xué)檢查證實(shí) 。神經(jīng)系統(tǒng)永久性的功能障礙,指腦損傷 180 天后,仍遺留下列至少一種障礙:
?。?)一肢(含)以上肢體肌力 2 級(含)以下;
?。?)語言能力完全喪失,或嚴(yán)重咀嚼吞咽功能障礙;
?。?)自主生活能力完全喪失,無法獨(dú)立完成六項(xiàng)基本日常生活活動中的三項(xiàng)或三項(xiàng)以上 。
19.嚴(yán)重原發(fā)性帕金森病
是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)的退行性疾??,临床表现为源T倩骸⒕倉剮哉鴆蚣∏恐鋇齲?經(jīng)相關(guān)??漆t(yī)生確診,且須滿足自主生活能力完全喪失,無法獨(dú)立完成六項(xiàng)基本日常生活活動中的三項(xiàng)或三項(xiàng)以上 。
繼發(fā)性帕金森綜合征、帕金森疊加綜合征不在保障范圍內(nèi) 。
20.嚴(yán)重Ⅲ度燒傷
指燒傷程度為Ⅲ度,且Ⅲ度燒傷的面積達(dá)到全身體表面積的20%或 20%以上 。體表面積根據(jù)《中國新九分法》計(jì)算 。
21.嚴(yán)重特發(fā)性肺動脈高壓
指不明原因的肺動脈壓力持續(xù)性增高,進(jìn)行性發(fā)展而導(dǎo)致的慢性疾?。?已經(jīng)造成永久不可逆性的體力活動能力受限,達(dá)到美國紐約心臟病學(xué)會(New York Heart Association,NYHA)心功能狀態(tài)分級 IV 級 , 且靜息狀態(tài)下肺動脈平均壓在 36mmHg(含)以上 。
22.嚴(yán)重運(yùn)動神經(jīng)元病
是一組中樞神經(jīng)系統(tǒng)運(yùn)動神經(jīng)元的進(jìn)行性變性疾??,包括进行屑s辜∥踔ⅰ⒔行匝鈾杪楸災(zāi)?、原发袌A嗨饔不ⅰ⒓∥跣圓嗨饔不⒌?經(jīng)相關(guān)??漆t(yī)生確診,且須滿足下列至少一項(xiàng)條件:
?。?)嚴(yán)重咀嚼吞咽功能障礙;
?。?)呼吸肌麻痹導(dǎo)致嚴(yán)重呼吸困難,且已經(jīng)持續(xù)使用呼吸機(jī) 7 天(含)以上;
?。?)自主生活能力完全喪失,無法獨(dú)立完成六項(xiàng)基本日常生活活動中的三項(xiàng)或三項(xiàng)以上 。
23.語言能力喪失
指因疾病或意外傷害導(dǎo)致語言能力完全喪失,經(jīng)過積極治療至少 12 個月(聲帶完全切除不受此時(shí)間限制),仍無法通過現(xiàn)有醫(yī)療手段恢復(fù) 。
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