體檢的時(shí)候做尿檢，我們會(huì)看到有一項(xiàng)是”尿蛋白“，檢查結(jié)果往往用+-號(hào)來(lái)表示 ， 而且我們會(huì)聽(tīng)說(shuō)有一個(gè)”蛋白尿“的名詞，這兩個(gè)名字非常像，容易讓大家搞不清楚區(qū)別，今天我們談?wù)撃I病之前先跟大家說(shuō)說(shuō)這兩個(gè)的區(qū)別 。
蛋白尿和尿蛋白的區(qū)別，+-號(hào)表示什么意思？簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō) ， 尿蛋白就是尿液常規(guī)檢查中測(cè)量“尿液中的蛋白質(zhì)的濃度”，用以測(cè)定患者是否有腎臟損傷的情況 。而蛋白尿則是一種癥狀，尿蛋白是蛋白尿指標(biāo)，兩者是有其聯(lián)系性的，往往有蛋白尿的癥狀，也就說(shuō)明尿液中出現(xiàn)了蛋白質(zhì)，也就是尿蛋白呈現(xiàn)陽(yáng)性，用+號(hào)來(lái)表示，如果沒(méi)有蛋白尿則是為陰性，則用-號(hào)來(lái)表示 。
但具體數(shù)值為，尿蛋白水平較高，平均每升尿液中，蛋白質(zhì)超過(guò)了200毫克但低于1克，則用+號(hào)表示，如果超過(guò)了1克低于2克用2+來(lái)表示 ， 超過(guò)2克低于4克用3+表示，大于4克則用4+表示，也就是說(shuō)，加號(hào)越多表明蛋白質(zhì)越多 ， 一般來(lái)說(shuō)病情較嚴(yán)重；不過(guò)，有時(shí)候也會(huì)有+-的狀態(tài)，這表示可能有微量的蛋白 ， 一般是小于150毫克，排除劇烈運(yùn)動(dòng)，進(jìn)食高蛋白食物等因素外 ， 考慮可能有輕微的腎損傷 。
什么是蛋白尿？蛋白尿和腎損傷的關(guān)系蛋白質(zhì)在人體內(nèi)是用來(lái)幫助我們制造肌肉與骨骼、抵擋外來(lái)的感染、修補(bǔ)受傷的組織，不過(guò)蛋白質(zhì)應(yīng)該存在于血液里才能起到作用，腎臟不會(huì)對(duì)于蛋白質(zhì)進(jìn)行排泄，如果在尿液中測(cè)到蛋白質(zhì)，代表身體的健康出了問(wèn)題 。
蛋白尿是尿液中的蛋白質(zhì)如果超過(guò)正常范圍 ， 這很可能是腎功能異常的信號(hào)，一般來(lái)說(shuō)正常人24小時(shí)尿液中含有的蛋白質(zhì)不會(huì)超過(guò)150毫克，如果超過(guò)，往往預(yù)示著有腎損傷的情況出現(xiàn)，不過(guò)如果有劇烈運(yùn)動(dòng) ， 大量進(jìn)食高蛋白食物也可能會(huì)超標(biāo)，不過(guò)一旦休息或者停止高蛋白飲食尿液中的蛋白就會(huì)消失；其次，蛋白尿還有幾個(gè)數(shù)值比較重要 ， 比如24小時(shí)尿蛋白超過(guò)300毫克，表明腎功能還處于輕度異常，超過(guò)1克表明中度異常，超過(guò)3克表示重度異常 。
蛋白質(zhì)如何進(jìn)入尿液里？
蛋白質(zhì)如果進(jìn)入了尿液中，代表腎臟功能異常，每個(gè)腎臟是由100多萬(wàn)個(gè)腎單位組成，腎單位則是腎小體和腎小管組成，每個(gè)腎小體則是由腎小球和腎小囊組成，腎小球呢本質(zhì)上是一個(gè)毛細(xì)血管網(wǎng)，負(fù)責(zé)從血液中過(guò)濾身體的廢物和毒素 ， 讓這些身體不需要的物質(zhì)從尿液排放出去 。
腎小球、腎小管按理說(shuō)會(huì)把蛋白質(zhì)好好保存住，但如果蛋白質(zhì)流入了尿液中，可能是腎小球或腎小管可能有受損，讓蛋白質(zhì)無(wú)法被再吸收，或是人體攝取了過(guò)量的蛋白質(zhì) 。
蛋白尿成因以及癥狀引發(fā)蛋白尿的成因有很多種 ， 大致分成下列情況：
急慢性腎炎；系統(tǒng)性紅斑性狼瘡；多發(fā)性骨髓瘤；血管內(nèi)溶血；心臟衰竭；腎臟癌；腎結(jié)石等，正常情況下劇烈運(yùn)動(dòng)，攝入大量蛋白質(zhì)也會(huì)導(dǎo)致蛋白尿出現(xiàn)，不過(guò)一般較為輕微，而且一定停止蛋白就會(huì)改善，或者消失 。
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