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檢查腎功能尿蛋白是什么意思 檢查腎功能尿蛋白是什么意思啊( 二 )


通常蛋白尿不會(huì)伴隨著明顯的癥狀,不過(guò)要是蛋白尿的狀況比較嚴(yán)重的話,會(huì)出現(xiàn)尿頻、疲倦、水腫、食欲下降、尿液有泡泡等癥狀 。
那么,小便起泡代表腎功能有問(wèn)題?當(dāng)尿中蛋白質(zhì)增加時(shí),泡沫會(huì)變得比較明顯,但有泡沫也不一定就表示腎功能受損了,因?yàn)槠鹋菀才c尿液的濃度有關(guān)聯(lián) 。例如睡覺(jué)的時(shí)候沒(méi)喝水 , 所以早上起床的第一泡尿的濃度很高,就容易起泡 。
而且尿液中含有大量無(wú)機(jī)鹽、糖分等物質(zhì)時(shí),也可能會(huì)出現(xiàn)泡泡,不過(guò)這類泡泡跟蛋白尿有差別 , 一般蛋白尿出現(xiàn)的泡泡較細(xì)小 , 而且長(zhǎng)時(shí)間不會(huì)消散,一般超過(guò)10分鐘以上不消散的泡泡,多半與蛋白尿相關(guān) 。
不過(guò),尿液有無(wú)泡泡只是腎臟疾病的癥狀之一,但不能以此為最終的診斷,還是建議應(yīng)以驗(yàn)?zāi)驗(yàn)橹髁耍欢矣捎谀蛞褐谐霈F(xiàn)蛋白質(zhì)也跟其他因素相關(guān),所以尿檢不能以一次的檢查結(jié)果來(lái)進(jìn)行診斷,應(yīng)該連續(xù)測(cè)定,三次以上呈現(xiàn)明顯陽(yáng)性,或者3個(gè)月和6個(gè)月復(fù)查依然有蛋白質(zhì),則可以診斷為蛋白尿,這時(shí)候要根據(jù)病情制定相應(yīng)的治療方法,并且3-6個(gè)月進(jìn)行復(fù)查,避免情況惡化 。

腎小球過(guò)濾與腎功能關(guān)系上面,我們說(shuō)了出現(xiàn)蛋白尿跟腎小球的過(guò)濾有關(guān),也就是說(shuō)腎小球的過(guò)濾功能就是代表著腎的功能好壞,在醫(yī)學(xué)上有一個(gè)專門的名詞,叫做腎小球?yàn)V過(guò)率,這是評(píng)估腎功能好壞的指標(biāo) 。
簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),腎小球?yàn)V過(guò)率就是腎臟每分鐘可凈化的血液的總量,分?jǐn)?shù)越高通常代表腎功能越好,而且慢性腎臟病的分級(jí)也會(huì)通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)率來(lái)做分期 。
當(dāng)腎小球?yàn)V過(guò)率降低 , 就表示著過(guò)濾廢物和毒素的速度降低,也意味著腎可能出現(xiàn)了問(wèn)題 。這時(shí)候,一定要記??,慎|嘞喙氐募膊∪綣茉皆綬⑾侄霸韁瘟? ,那么康復(fù)的幾率也越高 , 腎小球?yàn)V過(guò)率也能夠恢復(fù)或改善 。我們一般采用的腎小球?yàn)V過(guò)率是通過(guò)肌酐等指標(biāo)進(jìn)行計(jì)算評(píng)估而來(lái)的數(shù)據(jù),并不是完全真實(shí)的 。

慢性腎臟病通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)率分期一般來(lái)說(shuō),醫(yī)學(xué)上對(duì)慢性腎臟病的分期如下:
慢性腎臟病第一期
腎小球?yàn)V過(guò)率為90以上 , 腎功能雖然正常,但腎臟仍有些許癥狀 , 出現(xiàn)血尿或尿蛋白的情況 。
慢性腎臟病第二期
腎小球?yàn)V過(guò)率為60-89之間,腎小球?yàn)V過(guò)率微微下降,尿液中的蛋白質(zhì)開始變高,也會(huì)出現(xiàn)血尿及輕度水腫 。
慢性腎臟病第三期
腎小球?yàn)V過(guò)率為30-59之間,中度的慢性腎功能障礙,尿蛋白或血尿持續(xù)上升、水腫加重、血壓上升,鉀離子及磷離子逐漸升高,會(huì)經(jīng)常感到貧血和疲倦,患心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)提高 。
慢性腎臟病第四期
腎小球?yàn)V過(guò)率為15-29之間,腎小球?yàn)V過(guò)率嚴(yán)重降低,尿蛋白、血尿、高血壓、水腫、電解質(zhì)不平衡持續(xù)惡化,少數(shù)人開始合并代謝性酸中毒,心血管疾病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)大幅上升,是重度的腎臟慢性病變 。
慢性腎臟病第五期
腎小球?yàn)V過(guò)率為15以下,腎臟病末期,延續(xù)第四期的癥狀持續(xù)加重 , 也是所謂的腎衰竭,或尿毒癥 , 需開始作腎臟替代療法的準(zhǔn)備,如血液透析、腹膜透析或腎臟移植 。

影響腎小球?yàn)V過(guò)率的原因有哪些?1、年齡

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