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“大暑三秋近,林鐘九夏移 ?!?br /> 2022年7月23日
我們迎來(lái)“大暑”節(jié)氣
火熱練兵之時(shí)
軍醫(yī)小茵提醒各位戰(zhàn)友們
“飯前便后要洗手,生吃瓜果要洗凈 ?!?br /> 注意預(yù)防急性腹瀉發(fā)生哦

什么是急性腹瀉?
腹瀉是大家常說(shuō)的“拉肚子”,在生活中較為常見(jiàn) 。腹瀉可分為急性與慢性兩大類,病程短于4周者屬急性腹瀉[1] 。
腹瀉常伴腹鳴、腸絞痛或里急后重 。有些患者伴有發(fā)熱、惡心嘔吐,甚至脫水、電解質(zhì)紊亂等癥狀 。

夏季容易引起急性腹瀉的原因?
悶熱難當(dāng)?shù)南娜?,冰飲料、冰西瓜絕對(duì)是無(wú)數(shù)戰(zhàn)友的渴望,然而對(duì)于腸胃不好的戰(zhàn)友來(lái)說(shuō),強(qiáng)刺激性或難以消化的食物可能會(huì)引起腹瀉 。其實(shí),腹瀉的原因很多 , 按發(fā)病機(jī)制不同,臨床上的腹瀉可分為以下四類[2]:
1
滲透性腹瀉
由于腸內(nèi)容物滲透壓增高,阻礙了腸內(nèi)水分與電解質(zhì)的吸收而導(dǎo)致腹瀉 。如乳糖酶缺乏,乳糖不能水解形成腸內(nèi)高滲導(dǎo)致腹瀉 。
2
分泌性腹瀉
因腸黏膜受到刺激致水、電解質(zhì)分泌過(guò)多或吸收受抑,導(dǎo)致分泌、吸收失衡而引起腹瀉 。例如霍亂弧菌引起的大量水樣腹瀉屬于典型的分泌性腹瀉 。
3
滲出性腹瀉
由于腸黏膜發(fā)生炎癥、潰瘍等病變,大量體液滲出到腸腔,導(dǎo)致腹瀉 。
4
動(dòng)力異常性腹瀉
寒冷刺激、內(nèi)分泌異常、部分疾病與藥物原因可引起腸蠕動(dòng)過(guò)快,致使腸內(nèi)食糜停留時(shí)間縮短 , 沒(méi)有被腸道充分吸收引起腹瀉 。該類情況常見(jiàn)于甲亢、糖尿病、胃腸功能紊亂等情況 。
某些戰(zhàn)友“不干不凈 , 吃了沒(méi)病”的想法實(shí)際上非常不對(duì),因?yàn)椴≡w極易通過(guò)消化道途徑進(jìn)入身體 。所以注意飲食衛(wèi)生 , 防止病從口入,對(duì)于避免腹瀉非常重要 。

出現(xiàn)腹瀉應(yīng)該如何處理呢?
腹瀉的具體治療應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行 , 基本治療原則如下[1]:
1
針對(duì)病因治療
如果是感染性腹瀉需要針對(duì)病原體治療,如果是如乳糖不耐受或者是食物過(guò)敏導(dǎo)致的腹瀉應(yīng)明確原因,如果是疾病相關(guān)的腹瀉應(yīng)盡快治療控制原發(fā)病 。
2
對(duì)癥治療
盡快糾正腹瀉引起的水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào) 。如果腹瀉等癥狀較輕,可以口服補(bǔ)液鹽 , 按照說(shuō)明書服用以防止脫水,或按1000毫升水加20克白糖和3.5克食鹽的比例自制糖鹽水服用;如果腹瀉癥狀嚴(yán)重,要及時(shí)去看醫(yī)生 。

腹瀉期間應(yīng)該如何飲食呢?
宜吃一些清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,少量多餐,以利于消化:如面條、粥、饅頭、瘦肉泥等 。應(yīng)適當(dāng)限制含粗纖維多的蔬菜水果等,癥狀好轉(zhuǎn)后逐漸過(guò)渡到普通食物 。
不可采取饑餓療法,因腹瀉導(dǎo)致身體許多營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)損失,需要及時(shí)進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充 。
急性期飲食忌油膩、堅(jiān)硬、難于消化的食物,要限制粗糙纖維食物和刺激性食品;禁食牛奶、豆類及豆制品、含氣飲料等,以防腸脹氣[2] 。

夏季如何預(yù)防腹瀉發(fā)生呢?
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1.注意飲用水的清潔衛(wèi)生,盡量喝燒開(kāi)的水 , 野外駐訓(xùn)勿飲生水 。
2.飯前便后勤洗手,注意手部衛(wèi)生 , 防止傳播病原微生物 。
3.生食瓜果要洗凈,盡量減少農(nóng)藥和微生物的殘留 。
4.避免大量食用生冷食物或腹部著涼 。
5.了解自身是否存在乳糖不耐受或者食物過(guò)敏的情況 。
6.盡量減少與腹瀉患者的接觸,特別是不要共用餐飲用具,腹瀉病人的餐具要用500毫克每升的含氯消毒劑浸泡30分鐘或煮沸消毒15分鐘[4] 。

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