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最便宜的養(yǎng)老院一個月收費(fèi)多少 最便宜的養(yǎng)老院( 三 )


多年來,政府一直試圖解決支付壁壘,嘗試了各種手段,一會兒補(bǔ)供方、補(bǔ)需方,一會兒補(bǔ)床位、補(bǔ)人頭,最后確定了長護(hù)險這樣一種兩頭補(bǔ)的方案,作為最重要的支付渠道 。
北京大學(xué)人口研究所教授喬曉春團(tuán)隊(duì)調(diào)查了三年發(fā)現(xiàn):2016-2018年,事業(yè)單位養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在這三年里頭拿到的運(yùn)營補(bǔ)貼平均189萬,民辦非企業(yè)是177萬 , 企業(yè)是68萬 。78%的事業(yè)單位、988%民辦企業(yè)、52%企業(yè)都得到了政府補(bǔ)貼,除了人員、房租補(bǔ)貼,還有很多政策優(yōu)惠,補(bǔ)貼的規(guī)模很大 。
然而 , 有了那么多的補(bǔ)貼 , 養(yǎng)老機(jī)構(gòu)并沒有開始賺錢 。
喬曉春通過調(diào)查發(fā)現(xiàn) , 1-3年收回投資4.5% , 4-6年收回投資占4.9% , 10年以上收回投資的占62%,絕大多數(shù)要想收回投資在10年以上 。
北京慧齡社工所主任王軍杰也表示,理想狀態(tài)下,一線城市養(yǎng)老院的回本周期,短則40個月左右,多數(shù)要5年 , 如果考慮裝修折舊成本 , 則需要將近10年 。
“政府為企業(yè)提供了大量的補(bǔ)貼,實(shí)際上并沒有解決企業(yè)的虧損問題 。”喬曉春指出,換句話說,政府支持了原本應(yīng)該倒閉的養(yǎng)老機(jī)構(gòu) , 卻并沒有對老年人的養(yǎng)老起到真正的支持作用 。
“如果是老百姓自己出錢就很難 , 因?yàn)槔夏耆瞬辉敢獬鲥X 。但如果政府愿意投入 , 市場一定會介入 ?!眴虝源悍治?,老年人支付能力決定了“上天花板”,養(yǎng)老成本決定了“下天花板”,當(dāng)中的空間差距需要政府來補(bǔ),“政府如果不出手,這事永遠(yuǎn)做不成 ?!?br /> 政府出地企業(yè)運(yùn)營,能挽救養(yǎng)老院嗎?
在諸多補(bǔ)供方的手段中,“公辦/公建民營”是最有效的一種 。從字面上就不難看出,這種模式的核心在于,政府出地蓋樓、企業(yè)承包服務(wù),相當(dāng)于“拎包入住” 。
這種模式有其特殊的歷史背景 。1990年代以來,中國各地興建了大批政府辦養(yǎng)老院,作為救助“三無”老人、五保戶的社會福利機(jī)構(gòu) 。尤其是農(nóng)村敬老院,往往條件差、服務(wù)質(zhì)量差 。但在今天,養(yǎng)老院的定位轉(zhuǎn)而面向大眾,尤其是面向廣大城市中產(chǎn)階級,提供商品化的養(yǎng)老服務(wù) 。
王軍杰告訴八點(diǎn)健聞,一大批建于上世紀(jì)90年代的敬老院,房屋設(shè)備老化,改造成本大 。有的地方政府財(cái)力有限就會覺得是個包袱 , 但是新入局的企業(yè)想投養(yǎng)老行業(yè)最低需要幾百萬的建設(shè)資金預(yù)備 , 有些政府覺得不如引進(jìn)優(yōu)秀專業(yè)的養(yǎng)老服務(wù)上來托管運(yùn)營當(dāng)?shù)氐睦限r(nóng)村敬老院 。政府該撥錢撥錢,企業(yè)從政府手里接管了養(yǎng)老院,就可以在做好兜底服務(wù)職能后面向社會招募老人,通過對場地、資金和客戶資源整合,兼顧社會效應(yīng)與商業(yè)利潤 。
2013年底,民政部印發(fā)了《關(guān)于開展公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改革試點(diǎn)工作的通知》 , 要求推行公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)公建民營 。2015年2月,民政部牽頭的《關(guān)于鼓勵民間資本參與養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的實(shí)施意見》,鼓勵探索采取建立PPP等模式 。
這些文件中,無不透露出政府希望幫助民辦機(jī)構(gòu)養(yǎng)老經(jīng)營者控制成本、扶植其發(fā)展的重要信號 。
“各地都在向公辦(建)民營轉(zhuǎn)型,但還沒有那么快,因?yàn)闆]有足夠多有資質(zhì)、有能力、有意愿的民營機(jī)構(gòu)來承接 ?!眴虝源嚎隙诉@一趨勢 。
傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式中,養(yǎng)老項(xiàng)目收益低、投資回報周期長 , 較難吸引民營資本進(jìn)入 。而PPP模式下,政府可以給予參與的民營企業(yè)稅收優(yōu)惠、貸款擔(dān)保、土地優(yōu)先開發(fā)權(quán)等政府扶持作為補(bǔ)償 。這一措施,無疑吸引了更多民營資本投資養(yǎng)老行業(yè),提高養(yǎng)老服務(wù)供給量 。

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