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附時(shí)間+標(biāo)準(zhǔn)+方式 2023年紅河州城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)指南

2022年紅河州城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)
一、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
(一)財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn) 。2022年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)新增30元，達(dá)到每人每年610元。
(二)個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn) 。從2022年9月起，征繳2023年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)，個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)每人提高30元，達(dá)到每人每年350元。
二、繳費(fèi)時(shí)間
2022年9月—12月，每月1日—25日。
三、繳費(fèi)方式
1、是通過微信搜索“云南省電子稅務(wù)局”公眾號(hào)(或掃碼)，關(guān)注“云南省電子稅務(wù)局”點(diǎn)擊進(jìn)入公眾號(hào)→業(yè)務(wù)辦理→我的→登錄→注冊賬號(hào)→填寫注冊信息→注冊→注冊完成后登錄個(gè)人賬戶→社保繳費(fèi)→自主繳費(fèi)(代他人繳費(fèi))→填寫繳費(fèi)人信息→選擇繳費(fèi)險(xiǎn)種：城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)→點(diǎn)擊繳費(fèi)→確認(rèn)繳費(fèi) 。
2、是掃碼農(nóng)行城鄉(xiāng)居民社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)
3、是云南農(nóng)信手機(jī)銀行APP直接繳費(fèi)
四、全州各縣市醫(yī)保稅務(wù)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)聯(lián)系電話

五、監(jiān)督電話
醫(yī)保部門 3729805
稅務(wù)部門 3735135
六、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇
(一)普通門診待遇

(二)門診特殊病慢性病待遇
1、門診特殊病待遇。門診特殊病共包含17個(gè)病種，參保人就醫(yī)發(fā)生的符合規(guī)定的門診特殊病醫(yī)療費(fèi)，一個(gè)自然年度內(nèi)計(jì)算一次起付標(biāo)準(zhǔn)1200元，政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例70% 。
重性精神病、慢性腎功能衰竭尿毒癥的門診透析不設(shè)起付費(fèi)，報(bào)銷比例90% 。
2、門診慢性病待遇。門診慢性病共包含25個(gè)病種，參保人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的符合規(guī)定的門診慢性病醫(yī)療費(fèi)，按病種實(shí)行限額支付，支付比例60% ，統(tǒng)籌基金年支付限額按病種標(biāo)準(zhǔn)確定。
【附時(shí)間+標(biāo)準(zhǔn)+方式 2023年紅河州城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)指南】(三)住院待遇
參保人在定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)生的符合城鄉(xiāng)居基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的住院醫(yī)療費(fèi)用，個(gè)人起付標(biāo)準(zhǔn)及報(bào)銷比例如下：

(四)大病保險(xiǎn)待遇
在一個(gè)自然年度內(nèi)大病保險(xiǎn)的最高支付限額比例如下：

(五)生育住院待遇
1、縣、鄉(xiāng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院分娩待遇標(biāo)準(zhǔn) 。順產(chǎn)醫(yī)療費(fèi)用包干支付標(biāo)準(zhǔn)縣、鄉(xiāng)兩級(jí)同為1800元，剖宮產(chǎn)醫(yī)療費(fèi)用包于支付標(biāo)準(zhǔn)縣級(jí)為2700元、鄉(xiāng)級(jí)為2100元。
2、州市級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院分娩待遇標(biāo)準(zhǔn) 。順產(chǎn)醫(yī)療費(fèi)用限額支付2400元，剖宮產(chǎn)醫(yī)療費(fèi)用限額支付3400元。
3、因難產(chǎn)、危急孕產(chǎn)婦搶救、妊娠并發(fā)癥、妊娠合并癥或孕產(chǎn)婦伴隨有其他疾病需要住院治療等特殊情況及統(tǒng)籌區(qū)外縣、鄉(xiāng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院分娩的，按普通住院醫(yī)保待遇標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行結(jié)算。
(六)鄉(xiāng)村振興保障人員待遇
1、資助參保工作。
(1)納入鄉(xiāng)村振興部門防止返貧致貧監(jiān)測的脫貧不穩(wěn)定戶、邊緣易致貧戶、突發(fā)嚴(yán)重困難戶三類人員。按照每人每年180元標(biāo)準(zhǔn)，由醫(yī)療救助給予定額資助參保。
(2)過渡期內(nèi)未納入鄉(xiāng)村振興部門防止返貧致貧監(jiān)測對(duì)象的脫貧戶。資助參保標(biāo)準(zhǔn)從2022年—2025年逐年下調(diào)，具體標(biāo)準(zhǔn)為2022年135元，2023年90元，2024年45元，到2025年按標(biāo)準(zhǔn)退出，不再享受醫(yī)療救助資助參保政策。
2、醫(yī)療保障待遇工作。
(1)脫貧攻堅(jiān)期內(nèi)基本醫(yī)保傾斜政策，過渡為公平普惠的保障政策，縣域內(nèi)基本醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用的支付比例總體穩(wěn)定在70% 。