操作方法01、發(fā)病原因:患者由于食用了大量含硝酸鹽的腌菜后,經(jīng)消化系統(tǒng)進(jìn)入腸道時(shí),由于腸道細(xì)菌的作用將其還原為亞硝酸鹽,吸收入血后,亞硝酸鹽使大量血紅蛋白氧化成高鐵血紅蛋白 。由于高鐵血紅蛋白中的三價(jià)鐵與羥基結(jié)合牢固,此時(shí)的血紅蛋白沒(méi)有結(jié)合氧氣的能力,導(dǎo)致組織缺氧

02、臨床癥狀:若高鐵血紅蛋白含量超過(guò)血紅蛋白總量的10%,患者即可出現(xiàn)缺氧表現(xiàn),達(dá)到30%~50%時(shí),患者此時(shí)嚴(yán)重缺氧,全身皮膚黏膜呈現(xiàn)青紫色、頭痛、呼吸急促、心率加快、精神恍惚、意識(shí)不清甚至導(dǎo)致昏迷 。如不及時(shí)治療患者會(huì)因呼吸循環(huán)衰竭死亡 。
03、診斷:抽取患者的靜脈血為紫黑色,吹入氧氣震動(dòng)后仍為紫黑色 , 加入1%氰化鉀或氰化鈉后迅速變?yōu)轷r紅色,證明有高鐵血紅蛋白的存在 。詢問(wèn)患者近期是否食用過(guò)大量腌菜 , 觀察患者是否有明顯呼吸困難,腸源性發(fā)紺不會(huì)發(fā)生明顯的呼吸困難,若無(wú)明顯呼吸困難 , 排除呼吸循環(huán)系統(tǒng)疾病的可能性 。
04、治療:若為重癥患者應(yīng)該迅速處理,首先清除患者消化道內(nèi)的毒物,其次對(duì)于重癥患者可靜脈注射美藍(lán),輕癥患者可聯(lián)合維生素C口服 。
特別提示【什么是腸源性發(fā)紺】平時(shí)生活中盡量少吃一些含有硝酸鹽的腌菜(尤其是小孩子),若食用過(guò)多有發(fā)紺癥狀出現(xiàn)應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院就診 。
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