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宜興慢性病鑒定標(biāo)準(zhǔn)匯總
高血壓(Ⅱ期、Ⅲ期)
Ⅱ期：血壓達(dá)到確診高血壓水平，并有下列各項(xiàng)中一項(xiàng)者：
①體檢、X線片、心電圖或超聲心電圖檢查見(jiàn)有左心室肥大;
②眼底檢查見(jiàn)眼底動(dòng)脈普遍或局部變窄;③蛋白尿或血漿肌肝濃度輕度升高。
Ⅲ期：血壓達(dá)到確診高血壓水平，并有下列各項(xiàng)中一項(xiàng)者：
①腦血管意外或高血壓腦病;②心力衰竭;③腎功能衰竭;④眼底出血或滲出，伴有或不伴有視神經(jīng)乳頭水腫。
糖尿病
1、病史超過(guò)一年(有效病歷資料可查) 。
2、有糖尿病微血管并發(fā)癥及大血管并發(fā)癥.視網(wǎng)膜病變.神經(jīng)病變.腎臟病變。
3、需用胰島素治療的(>3月/年) 。
4、口服降糖藥≥3種，并持續(xù)一年以上。
第1點(diǎn)為必備條件，第2、3、4有一項(xiàng)符合即可。
慢性病毒性肝炎
1、肝炎病史超過(guò)一年，提供6張以上抗病毒治療發(fā)票。(必備條件)
2、實(shí)驗(yàn)室檢查：(1)肝功能損害明顯，谷丙、谷草升高大于正常2倍。(2)有低蛋白血癥及高膽紅素血癥。(3)病毒學(xué)定量檢測(cè)符合診斷標(biāo)準(zhǔn) 。(符合一條即可)
帕金森氏病或帕金森綜合癥
1、病史超過(guò)一年。
2、臨床出現(xiàn)明顯震顫、僵直、少動(dòng)和姿勢(shì)平衡障礙。
3、持續(xù)服專(zhuān)科用藥1年以上。
腦卒中
1、腦出血或較大面積腦梗塞1年后留有明顯肢體偏癱，肌力4級(jí)以下的(需要提供CT或MR報(bào)告)，并且生活不能完全自理。
【宜興慢性病鑒定標(biāo)準(zhǔn)匯總】2、腔隙性梗塞及蛛網(wǎng)膜下腔出血及動(dòng)靜脈瘤破裂出血栓塞術(shù)后不屬慢性病門(mén)診醫(yī)療補(bǔ)助的病種范圍。
慢性阻塞性肺疾病(COPD)
1、病史一年以上。
2、診斷主要依靠肺功能檢查：肺功能檢查是診斷COPD的金標(biāo)準(zhǔn)，用支氣管舒張劑吸入后FEV1/FVC<0.70，可確定為不完全可逆性氣流受限。
慢性腎功能不全
1 臨床有慢性腎臟病的病因和臨床表現(xiàn)，如水腫、血壓升高、尿檢異常、貧血、腎臟形態(tài)變化等。
2 血肌酐不止一次≥180umol/L，估測(cè)GFR<50ml/min，時(shí)間大于3個(gè)月以上。需同時(shí)符合以上兩條。
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
(一)符合下列7項(xiàng)中的4項(xiàng)者(1或2為必備條件)
1、手X線攝片改變(至少有骨質(zhì)松和關(guān)節(jié)間隙的狹窄);
2、一年以上的治療依據(jù)
3、晨僵持續(xù)至少1h(每天)，病程至少6周;
4、有三個(gè)或在個(gè)以上的關(guān)節(jié)腫脹，至少6周;
5、腕、掌指、近指關(guān)節(jié)腫脹至少6周;
6、對(duì)稱(chēng)性關(guān)節(jié)腫脹至少6周;
7、有皮下結(jié)節(jié);
8、類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性(滴度>1：20);
(二)同時(shí)其關(guān)節(jié)功能影響生活能力的程度應(yīng)符合以下兩條：
1、可進(jìn)行一般的日常生活，但參與某種職業(yè)工作或其他項(xiàng)目活動(dòng)受限;
2、X線關(guān)節(jié)破壞及關(guān)節(jié)功能二者均要達(dá)到Ⅲ級(jí)及以上。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡
(一)符合以下13條中任何4項(xiàng)者，可診斷為SLE，符合慢性病門(mén)診補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn) 。
1、蝶形紅斑或盤(pán)狀紅斑。2、光敏感。3、口腔、鼻腔粘膜潰瘍。4、非畸形性關(guān)節(jié)炎或多關(guān)節(jié)痛。5、胸膜炎或心包炎。6、癲癇或精神癥狀。7、蛋白尿或管型尿或血尿。8、血小板〈10×109/L或白細(xì)胞〈4×109/L或溶血性貧血。9、抗核抗體陽(yáng)性。10、抗dsDNA抗體陽(yáng)性或LE細(xì)胞陽(yáng)性。11、抗SM抗體陽(yáng)性。12、C3降低。13、皮膚狼瘡帶試驗(yàn)(非病損部位)或腎活檢陽(yáng)性。
(二)同時(shí)有三個(gè)系統(tǒng)及以上損傷的也可享受慢性病門(mén)診補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)
再生障礙性貧血
1、病程在一年以上;
2、提供明確診斷的診斷依據(jù)：

宜興慢性病鑒定標(biāo)準(zhǔn)匯總

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