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包頭市新冠疫苗接種禁忌證明開具流程


包頭市新冠疫苗接種禁忌證明開具流程


包頭市新冠疫苗接種禁忌證明開具流程
【包頭市新冠疫苗接種禁忌證明開具流程】辦理流程
(一)申請人準(zhǔn)備本人新冠疫苗接種禁忌癥相關(guān)證明材料 。
(二)申請人填寫《包頭市新冠疫苗接種禁忌癥情況說明申請表》(附件2),一式兩份 。
(三)申請人將(一)和(二)各一份提交至新冠疫苗接種禁忌癥定點(diǎn)篩查醫(yī)療機(jī)構(gòu) 。
(四)由該醫(yī)療機(jī)構(gòu)新冠疫苗接種禁忌癥指導(dǎo)專家組結(jié)合申請表和相關(guān)材料對申請人病情進(jìn)行綜合評估 。
(五)若申請人病情符合疫苗接種禁忌癥,由該專家組出具《包頭市新冠疫苗接種禁忌癥情況說明》,一式兩份 。
相關(guān)證明材料
(一)申請人本人身份證原件和復(fù)印件 。
(二)近三個(gè)月內(nèi)由二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含異地)出具的新冠疫苗接種禁忌疾病住院病歷或門診病歷復(fù)印件、檢查報(bào)告單復(fù)印件等證明材料,并加蓋醫(yī)院公章 。
相關(guān)附件:
1.包頭市新冠疫苗接種禁忌癥定點(diǎn)篩查醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息
2.包頭市新冠疫苗接種禁忌癥情況說明申請表

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