【覆蓋范圍+辦理方式+報銷待遇 貴州省異地就醫(yī)直接結算政策】一、什么是異地就醫(yī)直接結算?
異地就醫(yī)直接結算指參保人員到參保地以外的定點醫(yī)療機構就醫(yī)，經(jīng)過辦理規(guī)范的備案手續(xù)或轉(zhuǎn)診手續(xù)，結算時患者只需支付就醫(yī)費用中的自付部分，基本醫(yī)療保險報銷范圍內(nèi)的費用可在醫(yī)院窗口直接結算 。
二、異地就醫(yī)住院費用直接結算覆蓋哪些人員?
貴州省異地就醫(yī)住院費用直接結算覆蓋所有參保人員 。
(一)具體辦理方式
(1)因異地生活、工作等原因，不在參保地居住的人員，可以通過線上(參保地醫(yī)保局官網(wǎng)、貴州醫(yī)保APP、電話等)和線下(參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構)兩種方式辦理異地就醫(yī)備案;
(2)因病情確需轉(zhuǎn)出參保地治療的人員，可在當前就診醫(yī)院醫(yī)?？浦苯愚k理備案，或攜帶醫(yī)院出具的轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院憑據(jù)到參保地的醫(yī)保經(jīng)辦機構辦理備案 。
(二)結算方式
完成備案手續(xù)后，參保人員只需要攜帶社?？ɑ螂娮俞t(yī)保憑證，就可以在開通異地就醫(yī)的定點醫(yī)療機構實現(xiàn)住院費用直接結算 。
三、跨省異地就醫(yī)住院費用直接結算有何報銷待遇?
目前，貴州省跨省異地就醫(yī)住院費用直接結算，主要報銷政策可以概括為“就醫(yī)地目錄、參保地政策” 。
就醫(yī)地目錄是指參保人跨省就醫(yī)原則上執(zhí)行就醫(yī)地支付范圍，主要包括基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目和醫(yī)療服務設施標準 。
參保地政策是指參保人跨省就醫(yī)原則上執(zhí)行參保地支付政策，包括參保地醫(yī)保基金的起付線、支付比例和最高支付限額 。
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