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低鈣血癥的臨床表現(xiàn) 低鈣血癥( 二 )


即維生素D15~30萬IU(3.75~7.5mg)/次,肌注1次,1個月后維生素D再以400~800IU/d維持) 。
急性期佝僂病會引起低鈣血癥,小嬰兒出現(xiàn)抽搐、喉痙攣和手足搐搦,需要立即到醫(yī)院就診,緊急止驚、補(bǔ)鈣、補(bǔ)充維生素D治療 。
一般治療方法為:
藥物治療:
特別提示,由于個體差異大,用藥不存在絕對的最好、最快、最有效,除常用非處方藥外,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下,充分結(jié)合個人情況選擇最合適的藥物;
治療期間應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑堅持口服藥物,不能擅自增加或者減少用藥量,甚至私自停藥;同時還應(yīng)監(jiān)測血清鈣,磷,堿性磷酸酶及25-(OH)D3水平 。
5)治療后會有后遺癥嗎?
薛醫(yī)生:大多數(shù)患兒在經(jīng)過了早期發(fā)現(xiàn)、早期治療之后,一般不會留有明顯的后遺癥 。
而2歲以上,因嬰幼兒期嚴(yán)重佝僂病的患兒,經(jīng)過治療后,雖無任何臨床癥狀,血生化正常,骨骼改變不再加重,
但會殘留不同程度的O型腿、X型腿、雞胸等骨骼畸形 。
(圖文無關(guān),停止聯(lián)想)
6)如何預(yù)防“維生素D缺乏性佝僂病”?
薛醫(yī)生:從母孕期開始,嬰幼兒期需要特別關(guān)注,并持續(xù)至青春期,確保兒童每日獲得維生素D400IU,是預(yù)防和治療的關(guān)鍵 。
寶媽懷孕期間,多戶外活動,進(jìn)食富含維生素D、鈣、磷的食物 。
在妊娠的后3個月,應(yīng)該補(bǔ)充維生素D,每天800~1000IU,口服鈣劑,有條件可以監(jiān)測血中25-(OH)D3水平 。
寶寶出生后,應(yīng)盡早開始口服維生素D,足月兒在出生后1~2周每天開始補(bǔ)充維生素D400IU,1歲以上每天補(bǔ)充維生素D600IU 。
一般不需要口服鈣劑,只要母乳充足或者喝足夠的配方奶粉,就可以滿足孩子對鈣的需求 。除非孩子有明顯手足搐搦 。
高危人群如早產(chǎn)兒、雙胞胎、低出生體重兒出生后,開始每天補(bǔ)充800~1000IU維生素D,連續(xù)3個月后改為每天400~800IU 。
8)曬太陽能補(bǔ)充維生素D嗎?
薛醫(yī)生:微乎其微 。
6個月以內(nèi)的嬰兒不應(yīng)直接接受過度日曬,因為可能會增加皮膚癌幾率!
其他日常除曬太陽外,要注意通過食物或補(bǔ)充劑補(bǔ)充 。
9)有哪些日常推薦飲食?
薛醫(yī)生:含有維生素D的食物,包括新鮮的深海魚(如鮭魚,鯡魚和沙丁魚),肝臟,一些蘑菇和蛋黃等 。
好啦,關(guān)于“佝僂病”今天我就和寶爸寶媽們先聊到這里,期待我們的寶寶們都能遠(yuǎn)離“佝僂病”健康成長 。
如果大家還想和我聊聊哪些寶寶們在生長發(fā)育中的相關(guān)話題,記得在留言中告訴我呦!
我是薛醫(yī)生,我和我的團(tuán)隊將繼續(xù)為大家的健康保駕護(hù)航!
參考文獻(xiàn):
[1]中國兒童維生素A_維生素D臨床應(yīng)用專家共識

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