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髖關(guān)節(jié)在哪個(gè)部位 髖關(guān)節(jié)在哪個(gè)部位圖片( 二 )

云知道


實(shí)際掃描參數(shù)根據(jù)需求合理調(diào)整 。
由于髖關(guān)節(jié)病變常累及骶髂關(guān)節(jié)和恥骨聯(lián)合等區(qū)域，建議冠狀面的掃描范圍前至恥骨聯(lián)合后至骶髂關(guān)節(jié)，以更好的評(píng)估髖關(guān)節(jié)周圍組織情況及漏診的發(fā)生 。
該序列對(duì)骨髓水腫、股骨頭壞死及髖臼的損傷具有重要的價(jià)值 。STIR可獲得大范圍的壓脂效果圖像，如采用的是非STIR的壓脂方式，可采用部分PhaseFOV以獲得更好的壓脂效果 。
橫軸面T1WI序列
在矢狀面和冠狀面上定位，在冠狀位上找到顯示股骨頭最好的層面，調(diào)整定位線使定位線平行于兩側(cè)股骨頭中點(diǎn)連線，雙側(cè)髖關(guān)節(jié)對(duì)稱掃描，掃描范圍上至股骨上部髖臼上緣下至股骨大粗隆，根據(jù)需求適當(dāng)調(diào)整掃描范圍，需包括整個(gè)病變范圍 。
采用相位過(guò)采集技術(shù)，防止卷折偽影 。
FOV
360-400mm
Phase方向
RL
層厚/間距
3.0-4.0/0.5-1.0mm
矩陣
≥320*224
實(shí)際掃描參數(shù)根據(jù)需求合理調(diào)整 。
T1WI采用較短的時(shí)間即可獲得較高分辨率的圖像 。
對(duì)于紅黃骨髓類病變，加掃同反相位的T1WI序列，則更有利于其鑒別診斷 。
橫軸面T2WI脂肪抑制序列
復(fù)制橫軸面T1WI定位線 。
添加飽和帶，可有效改善血管搏動(dòng)和呼吸運(yùn)動(dòng)偽影 。
腸道，膀胱蠕動(dòng)等對(duì)圖像影響較大時(shí)，可嘗試改變編碼方向 。
采用過(guò)采集技術(shù)，防止卷折偽影 。
使用利用部分PhaseFOV，縮短掃描時(shí)間 。
壓脂可采用FS/STIR/SPAIR/DIXON/IDEAL等實(shí)現(xiàn)，根據(jù)實(shí)際情況合理選擇 。
FOV
360-400mm
Phase方向
RL
層厚/間距
3.0-4.0/0.5-1.0mm
矩陣
≥320*224
實(shí)際掃描參數(shù)根據(jù)需求合理調(diào)整 。
采用較長(zhǎng)的TE值可更好的顯示骨髓水腫、腫瘤、股骨頭壞死性等病變，上圖△ 。采用較短TE值，短回波鏈的高分辨率掃描更有利于顯示關(guān)節(jié)軟骨、盂唇結(jié)構(gòu) 。
大FOV雙髖關(guān)節(jié)部分病例可加掃斜矢狀位、3DT2*GRE等序列 。如需增強(qiáng)掃描可分別行AX、COR的常規(guī)增強(qiáng)掃描，造影劑：0.2mml/kg或者0.1mmol/kg，同時(shí)增強(qiáng)可采用3D容積掃描序列，掃描完成后可行任意方位的圖像重建 。
高分辨率單側(cè)髖關(guān)節(jié)/盂唇掃描
外傷、退變、髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征等都可能引起髖臼盂唇的損傷，MRI是評(píng)估髖臼盂唇損傷的最佳影像學(xué)檢查方法 。
髖臼盂唇是附著于髖臼盂緣的纖維軟骨，其增大髖臼的覆蓋范圍，起到吸收沖擊力，分擔(dān)壓力及潤(rùn)滑關(guān)節(jié)的作用 。在髖臼的診斷中，常將髖臼緣按時(shí)鐘圖分為12個(gè)鐘點(diǎn) 。前盂唇、外上盂唇及后盂唇按照順時(shí)針?lè)较蛞来畏植加?點(diǎn)至5點(diǎn)的位置，5點(diǎn)至8點(diǎn)的位置表面無(wú)盂唇覆蓋，由髖臼橫韌帶覆蓋，如上圖右△ 。但需要注意的是左右側(cè)的分區(qū)是有差別的 。
在標(biāo)準(zhǔn)橫軸面圖像上（如果定位像不好定位，可以先掃描一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的橫軸面圖像再定）定位線平行于股骨頸可以得到斜冠狀面圖像 。
相位編碼方向?yàn)樽笥曳较?。
采用過(guò)采集技術(shù)，防止卷折偽影 。
采用較短TE值，短回波鏈的高分辨率掃描更有利于顯示關(guān)節(jié)軟骨、盂唇結(jié)構(gòu) 。
斜冠狀面圖像主要觀察外上盂唇，即11點(diǎn)到3點(diǎn)方向 。
FOV
160-180mm
PDWI：TE
30-40ms
層厚/間距
3.0-4.0/0-0.5mm
矩陣
≥320*224
可根據(jù)需求合理調(diào)整相關(guān)參數(shù) 。
單側(cè)髖關(guān)節(jié)的掃描時(shí)，采用腳尖并攏的方式掃描更有利于斜冠狀和斜矢狀的定位，且可以有效避免定位角度大于45°后出現(xiàn)圖像反轉(zhuǎn)的情況 。
在標(biāo)準(zhǔn)橫軸面上定位線垂直于股骨頸，標(biāo)準(zhǔn)冠狀面上定位線平行于股骨頸可以得到斜矢狀面圖像 。
相位編碼方向?yàn)榍昂蠓较?。

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