淋巴結(jié)遍布全身，是人體重要的免疫器官，淋巴結(jié)腫大也是很常見的 。有些腫大只是炎癥導(dǎo)致的，無需大驚小怪，但是有些腫大卻是腫瘤的表現(xiàn)，你知道怎么區(qū)分嗎？
今天，咱們就一起來看一下導(dǎo)致頸部淋巴結(jié)腫大的幾種原因，怎么判斷會不會癌變 。
一般可按頸部淋巴結(jié)腫大的部位、大小、質(zhì)地、活動度、有無壓痛來鑒別頸部淋巴結(jié)腫大的原因，需特別注意轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤，常見原因有：
1.炎癥
口腔潰瘍、冠周炎、牙周炎、扁桃體炎等都能引起淋巴結(jié)腫大，急性期一般有紅、腫、熱、痛的特點，起病快，局部有壓痛，經(jīng)抗炎后腫塊可消退 。
2.結(jié)核
病程長，腫大淋巴結(jié)呈串狀，質(zhì)地中等，可活動，無壓痛，可互相粘連成團，若壞死潰破則形成瘺管，多伴有發(fā)熱、盜汗結(jié)核毒性癥狀，抗結(jié)核治療后能縮小、消失 。
3.轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤
原發(fā)灶多位于頭頸部，也可來源于食管、胃腸道、肺等惡性腫瘤 。質(zhì)地硬、活動度差、無壓痛 ?？膳c皮膚及其他組織粘連、固定，可彼此融合，隨病情發(fā)展進行性增大和數(shù)目增多 。
4.惡性淋巴瘤
為一種發(fā)生于淋巴網(wǎng)狀組織的惡性腫瘤 。常為多個淋巴結(jié)腫大，腫塊無痛性，進行性增大，質(zhì)地硬，但較轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤質(zhì)地軟、活動度差，可伴有發(fā)熱、盜汗、消瘦、乏力癥狀 。對放、化療均比較敏感 。本病可表現(xiàn)為：
約三分之一非霍奇金淋巴瘤原發(fā)于淋巴結(jié)外器官的淋巴組織 。原發(fā)胃腸道淋巴瘤是最常見的結(jié)外淋巴瘤，約占結(jié)外淋巴瘤的三分之一，常表現(xiàn)腹痛、嘔吐、腹瀉、胃腸道出血、梗阻和穿孔等 。原發(fā)呼吸道淋巴瘤可表現(xiàn)胸痛、咳嗽、咯血、呼吸困難 。原發(fā)咽淋巴環(huán)淋巴瘤可有鼻堵、血涕、耳鳴、聽力減退、咽部不適、潰瘍、扁桃體腫大等 。原發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)為頭疼、嘔吐、麻痹和意識障礙 。累及骨骼則骨痛、活動受限或病理性骨折 。淋巴瘤累及骨髓可有貧血、出血 。皮膚病變可表現(xiàn)皮膚斑丘疹、腫塊、潰瘍等 ?？傊?，非霍奇金淋巴瘤可原發(fā)或轉(zhuǎn)移至全身任何器官，導(dǎo)致出現(xiàn)相應(yīng)器官受累的癥狀、體征，使臨床表現(xiàn)多種多樣、變化多端 。
（3）全身癥狀
初診約10%～20%患者出現(xiàn)如發(fā)熱、盜汗、消瘦和皮膚瘙癢等全身癥狀 。
本文醫(yī)學(xué)內(nèi)容來源于：無錫市第四人民醫(yī)院頭頸腫瘤放療科張福正主任醫(yī)師
【頸部淋巴結(jié)腫大不可大意 頸部淋巴結(jié)腫大可能是哪些癌】,
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