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裂頭蚴


裂頭蚴


裂頭蚴學(xué)名為曼氏迭宮絳蟲(chóng)裂頭蚴,其成蟲(chóng)寄生在貓、狗的腸道中,偶寄生于人的腸道 。蟲(chóng)卵隨糞便排出,并在水中孵出幼蟲(chóng),幼蟲(chóng)被劍水蚤吃后,便繼續(xù)發(fā)育成原尾蚴,原尾蚴寄生在青蛙、蛇等野生動(dòng)物體內(nèi) 。
裂頭蚴


裂頭蚴學(xué)名為曼氏迭宮絳蟲(chóng)裂頭蚴,其成蟲(chóng)寄生在貓、狗的腸道中,偶寄生于人的腸道 。蟲(chóng)卵隨糞便排出,并在水中孵出幼蟲(chóng),幼蟲(chóng)被劍水蚤吃后,便繼續(xù)發(fā)育成原尾蚴,原尾蚴寄生在青蛙、蛇等野生動(dòng)物體內(nèi) 。
發(fā)病原因
用青蛙皮局部貼敷傷口,生吞蛇膽、生飲蛇血,食用生或未熟的蛙肉、蛇肉是感染裂頭蚴的主要方式 。
當(dāng)人進(jìn)食了未煮開(kāi)含蟲(chóng)卵的水或含有原尾蚴的食物后,蟲(chóng)卵先是在人的腸壁上吸附,然后孵化成幼蟲(chóng),幼蟲(chóng)再通過(guò)血液循環(huán)進(jìn)入人腦,并在人腦中游走,吸取腦細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)發(fā)育長(zhǎng)大 。隨著醫(yī)療檢測(cè)手段的不斷發(fā)展,被確診的裂頭蚴病例呈逐年遞增的趨勢(shì),據(jù)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)記載,僅我國(guó)目前就已經(jīng)發(fā)現(xiàn)上千例,此病在全球范圍內(nèi)廣泛分布,絕大多數(shù)病例分布在中國(guó)、韓國(guó)、日本及東南亞地區(qū) 。病人多以年輕人居多,男女比例為3∶1,多有食蛙或蛇的經(jīng)歷 。
南方農(nóng)村歷來(lái)有用青蛙肉槌爛生敷貼在皮膚傷口患處,以治療局部潰瘍等疾病的習(xí)俗 。還有的人捕捉小青蛙,生吞,謂之能醫(yī)治腰腿酸痛、筋骨疼痛,借以壯筋活絡(luò)、強(qiáng)健肌體,往往惹致曼氏裂頭蚴感染 。春夏季節(jié),正是農(nóng)田青蛙繁殖活動(dòng)時(shí)機(jī),特提醒農(nóng)村群眾治病應(yīng)講科學(xué) 。
生吞蛇膽、生飲蛇血是導(dǎo)致人感染裂頭蚴的重要途徑 。蛇類(lèi)是寄生蟲(chóng)最多的動(dòng)物之一,由于喜食青蛙和老鼠,蛇成為裂頭蚴最多的宿主 。因此,不食生蛇血、蛇膽,不食半生的蛇肉是預(yù)防感染的關(guān)鍵 。
生活習(xí)性
曼氏迭宮絳蟲(chóng)病和曼氏裂頭蚴病是由曼氏迭宮絳蟲(chóng)引起的人獸共患寄生蟲(chóng)病 。前者由寄生于小腸的成蟲(chóng)引起,產(chǎn)生的癥狀輕微;后者則由其幼蟲(chóng)—裂頭蚴引起,裂頭蚴可在體內(nèi)移行,并侵犯多種組織器官,產(chǎn)生的癥狀遠(yuǎn)較成蟲(chóng)嚴(yán)重 。
1、生活史
曼氏迭宮絳蟲(chóng)成蟲(chóng)長(zhǎng)60~100cm,鏈體節(jié)片1000個(gè)左右 。曼氏迭宮絳蟲(chóng)經(jīng)由3個(gè)宿主完成其生活史:人,犬、貓以及虎、豹、狐等食肉動(dòng)物是其終宿主;劍水蚤是其第一中間宿主,蛙、蛇、鳥(niǎo)類(lèi)和豬等是其第二中間宿主;人可作為其第二中間宿主、轉(zhuǎn)續(xù)宿主或終宿主 。成蟲(chóng)寄生在終宿主的小腸內(nèi),蟲(chóng)卵隨宿主糞便排出體外,在溫度適宜的水中經(jīng)3~5周發(fā)育孵出鉤球蚴(鉤毛蚴) 。鉤球蚴在水中游動(dòng),若被第一中間宿主—劍水蚤吞入,在其血腔中發(fā)育為原尾蚴 。含有原尾蚴的劍水蚤被第二中間宿主蝌蚪吞食后,隨蝌蚪發(fā)育成蛙,原尾蚴也發(fā)育成裂頭蚴,寄生于蛙腿的肌肉內(nèi) 。當(dāng)感染有裂頭蚴的蛙被蛇、鳥(niǎo)、豬等第二中間宿主吞食后,裂頭蚴不能在這些動(dòng)物的腸道內(nèi)發(fā)育為成蟲(chóng),而是穿出腸壁,移居至腹腔、肌肉或皮下等處繼續(xù)生存,蛇、鳥(niǎo)、豬等就成為轉(zhuǎn)續(xù)宿主 。第二中間宿主或轉(zhuǎn)續(xù)宿主被犬、貓等終宿主吞食后,裂頭蚴在宿主腸道內(nèi)發(fā)育為成蟲(chóng) 。裂頭蚴壽命較長(zhǎng),在人體內(nèi)一般可存活12年 。
2、分布
曼氏迭宮絳蟲(chóng)的分布雖廣,但鮮有曼氏迭宮絳蟲(chóng)病患者的報(bào)道,僅見(jiàn)于日本、前蘇聯(lián)等少數(shù)國(guó)家,我國(guó)上海、廣州、臺(tái)灣、四川、福建等曾報(bào)道過(guò)10余例;而曼氏裂頭蚴病的報(bào)道則廣泛見(jiàn)于東亞和東南亞、非洲、歐洲及美洲等地區(qū),我國(guó)就報(bào)道過(guò)860余例,依次分布于廣東、吉林、福建、四川、廣西、湖南、浙江、海南、江西、江蘇、貴州、云南、安徽、遼寧、湖北、新疆、河南、河北、臺(tái)灣、上海和北京等21個(gè)省市自治區(qū) 。

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