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重慶城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保流程 醫(yī)療保險費用審核流程

【重慶城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保流程 醫(yī)療保險費用審核流程】重慶醫(yī)療保險參保流程
1、參保單位填寫《基本情況調(diào)查表》;
2、參保單位向醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)填報《參保單位基礎(chǔ)信息采集表》和《參保人員基礎(chǔ)信息采集表》;
3、到醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)領(lǐng)取《重慶市社會保險登記表》、《基本醫(yī)療保險證》、《門診病歷》及有關(guān)參保登記的表冊;
4、將《重慶市社會保險登記表》和參保登記所需的各種證件資料(機關(guān)、事業(yè)單位須報證件資料包括:國家質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督部門頒發(fā)的組織機構(gòu)統(tǒng)一代碼證書、批準(zhǔn)成立證件、退休人員退休審批件等原件及復(fù)印件;企業(yè)單位須報證件資料包括:國家質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督部門頒發(fā)的組織機構(gòu)統(tǒng)一代碼證書、營業(yè)執(zhí)照或其他核準(zhǔn)執(zhí)業(yè)證件、地稅登記證件、退休人員退休審批件等原件及復(fù)印件)報送醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)審批;
5、醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)在自受理之日起10個工作日內(nèi)審核完畢;
6、經(jīng)審核符合條件后,準(zhǔn)予參保登記;
7、參保單位每月15日前填報《重慶市基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌醫(yī)療保險費申報表》進行繳費申報;
8、經(jīng)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)審核合格后,繳費單位領(lǐng)取《重慶市基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌醫(yī)療保險費繳費通知單》;
9、繳費單位在每月1日—10日憑《重慶市基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌醫(yī)療保險費繳費通知單》到地稅部門辦理繳費手續(xù) 。
醫(yī)療保險費用審核流程
1、異地就醫(yī)報賬在各分中心辦理 。
2、未聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的特殊疾病門診報賬在各分中心辦理 。
3、特殊疾病申報在分中心辦理 。
4、異地就醫(yī)申報在各分中心辦理 。
報銷時間規(guī)定:單月1-5日接收市級公務(wù)員普通門診補助(節(jié)假日順延,下同);雙月1-5日接收特殊疾病門診,每月1-5日接收異地住院、工傷、生育費用;申報特殊疾病是每月20-30日;申報異地就醫(yī)隨時均可辦理 。

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