城鎮(zhèn)職工：
符合報(bào)銷范圍的醫(yī)療費(fèi) ， 由統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶分別支付 ， 內(nèi)容包括：
①住院治療的醫(yī)療費(fèi)用（含社區(qū)家庭病床的醫(yī)療費(fèi)用）；
②急診搶救留觀并轉(zhuǎn)入住院前7日內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用；
③門診特殊病醫(yī)療費(fèi)用；
④門急診醫(yī)療費(fèi)用 。
城鄉(xiāng)居民：
在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的符合“三目”范圍的醫(yī)療費(fèi)用 ， 納入報(bào)銷范圍 。內(nèi)容主要包括：
①住院醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;
②門急診大額醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)助;
③門診特定疾病 。
范圍規(guī)定：
1.國(guó)家、省規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄所列的西藥、中成藥和中藥飲片費(fèi)用；
2.國(guó)家、省規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目所列的費(fèi)用；
3.國(guó)家、省和本市規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)所列的費(fèi)用；
4.按規(guī)定列入基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自制制劑的費(fèi)用；
5.因急診在本市非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或本市以外的非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的醫(yī)療費(fèi)用；
【天津醫(yī)保報(bào)銷范圍】6.符合國(guó)家、省和本市規(guī)定的其他醫(yī)療費(fèi)用 。
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