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吉林省工傷保險(xiǎn)條例實(shí)施辦法( 四 )

云知道工傷


第五章工傷保險(xiǎn)待遇
第三十一條職工經(jīng)依法認(rèn)定為工傷的，從發(fā)生事故傷害或診斷(鑒定)為職業(yè)病的當(dāng)月起享受有關(guān)的工傷保險(xiǎn)待遇 。
用人單位參保登記后職工發(fā)生工傷事故的，從工傷保險(xiǎn)基金中依據(jù)有關(guān)規(guī)定支付工傷保險(xiǎn)待遇 。
第三十二條職工治療工傷應(yīng)當(dāng)?shù)脚c工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議的工傷保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救，經(jīng)急救脫離危險(xiǎn)傷情穩(wěn)定后仍需治療的，應(yīng)當(dāng)轉(zhuǎn)到簽訂服務(wù)協(xié)議的工傷保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)繼續(xù)治療 。
工傷職工在未簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救后，用人單位、工傷職工或者其親屬應(yīng)當(dāng)在7個(gè)工作日內(nèi)向統(tǒng)籌地區(qū)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)告 。
第三十三條職工受到事故傷害至被認(rèn)定為工傷前發(fā)生的救治醫(yī)療費(fèi)用，由用人單位墊付 。工傷認(rèn)定后，符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷藥品目錄和工傷住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi)用，由工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷 。
職工治療工傷發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，不屬于工傷保險(xiǎn)基金支付范圍的，由用人單位和工傷職工各承擔(dān)50% 。
第三十四條工傷職工在停工留薪期內(nèi)，用人單位不得解除勞動(人事)關(guān)系，按本人受到事故傷害或被診斷為職業(yè)病前12個(gè)月平均工資和福利支付停工留薪期待遇 。停工留薪期內(nèi)需要護(hù)理的，由用人單位指派專人護(hù)理 。用人單位不派人護(hù)理的，按照統(tǒng)籌地區(qū)上年度在崗職工平均工資1人的標(biāo)準(zhǔn)支付護(hù)理費(fèi) 。
已享受生活護(hù)理待遇的，用人單位可不再派人護(hù)理 。
第三十五條工傷職工住院進(jìn)行工傷醫(yī)療、工傷康復(fù)及配置輔助器具期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)，按照統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工日平均工資10%的標(biāo)準(zhǔn)，由工傷保險(xiǎn)基金支付 。工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的，食宿費(fèi)分別按照統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工日平均工資20%和60%的標(biāo)準(zhǔn)，交通費(fèi)按照統(tǒng)籌地區(qū)事業(yè)單位普通職工享受待遇標(biāo)準(zhǔn)由工傷保險(xiǎn)基金支付 。
第三十六條工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要，經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)，可以安裝、配置輔助器具的，由工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)到工傷輔助器具配置定點(diǎn)機(jī)構(gòu)安裝、配置，所需費(fèi)用按照國家有關(guān)規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金支付 。輔助器具配置目錄由省社會保險(xiǎn)行政部門適時(shí)調(diào)整 。
第三十七條用人單位、工傷職工或者其近親屬，向統(tǒng)籌地區(qū)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請辦理工傷保險(xiǎn)待遇支付手續(xù)時(shí)，應(yīng)當(dāng)按規(guī)定提交下列基本材料：
(一)工傷認(rèn)定決定書;
(二)勞動能力鑒定結(jié)論;
(三)證明工傷職工身份的材料 。
第三十八條職工因工致殘被鑒定為一至四級傷殘的，除按《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定享受待遇外，用人單位和工傷職工個(gè)人應(yīng)當(dāng)從領(lǐng)取傷殘津貼當(dāng)月起以傷殘津貼為基數(shù)，繼續(xù)繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi) 。
第三十九條職工因工致殘，有下列情形之一的，由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金：
(一)被鑒定為五級、六級傷殘的，工傷職工本人書面提出自愿與用人單位解除或者終止勞動(人事)關(guān)系的;
(二)被鑒定為七級至十級傷殘的，工傷職工本人書面提出自愿解除勞動(人事)關(guān)系，或者勞動(人事)合同期滿用人單位不再續(xù)簽勞動(人事)合同而終止勞動(人事)關(guān)系的;
(三)用人單位依據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第三十六條、三十九條規(guī)定解除勞動關(guān)系的 。
工傷職工領(lǐng)取一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的，應(yīng)當(dāng)與用人單位和工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂終止工傷保險(xiǎn)關(guān)系書面協(xié)議，不再享受工傷保險(xiǎn)待遇 。再次發(fā)生工傷的，應(yīng)當(dāng)重新進(jìn)行工傷認(rèn)定和勞動能力鑒定，按照新的認(rèn)定決定和勞動能力鑒定結(jié)論享受工傷保險(xiǎn)待遇 。

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