為滿足不同失能等級(jí)及護(hù)理服務(wù)方式的需求，烏市長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)設(shè)置了相應(yīng)的護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn) 。服務(wù)項(xiàng)目共三大類36項(xiàng)，其中基本生活照料服務(wù)16項(xiàng)、非醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理服務(wù)9項(xiàng)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理服務(wù)11項(xiàng)，具體服務(wù)項(xiàng)目見《烏魯木齊市長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)服務(wù)目錄及標(biāo)準(zhǔn)》(附件一) 。
全日居家保障對(duì)象可自主選擇居家護(hù)理上門服務(wù)項(xiàng)目中的3項(xiàng)(標(biāo)準(zhǔn)為160元)，該服務(wù)由定點(diǎn)機(jī)構(gòu)提供，費(fèi)用由長(zhǎng)護(hù)基金承擔(dān) 。具體服務(wù)項(xiàng)目見《烏魯木齊市長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)居家護(hù)理服務(wù)包》(附件二)
附件一：烏魯木齊市長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)服務(wù)項(xiàng)目?jī)?nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)
【烏魯木齊長(zhǎng)期護(hù)理險(xiǎn)有哪些服務(wù)？】烏魯木齊市長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)服務(wù)項(xiàng)目?jī)?nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)序號(hào)服務(wù)分類服務(wù)項(xiàng)目服務(wù)內(nèi)容服務(wù)時(shí)間上門頻次機(jī)構(gòu)頻次1基本生活照料頭面部清潔及梳理讓護(hù)理對(duì)象選擇舒適體位，幫助其清潔面部、梳理頭發(fā)、為男性護(hù)理對(duì)象剃須 。10-20分鐘16次/月2次/日2口腔護(hù)理讓護(hù)理對(duì)象選擇舒適體位，并釆用棉棒擦拭、棉球擦拭清潔口腔 。10-20分鐘16次/月2次/日3洗發(fā)讓護(hù)理對(duì)象選擇舒適體位，幫助清洗和梳理頭發(fā) 。20-40分鐘4次/月1-2次/周4手/足清潔根據(jù)護(hù)理對(duì)象的病情，手、足部皮膚情況，選擇適宜的方法給予清洗手和足部 。15-30分鐘16次/月1-2次/日5指/趾甲護(hù)理根據(jù)護(hù)理對(duì)象的病情、意識(shí)、生活自理能力以及個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，選擇合適的工具對(duì)指/趾甲適時(shí)進(jìn)行護(hù)理 。專業(yè)處理灰指甲 。10-30分鐘2次/月必要時(shí)6助浴根據(jù)護(hù)理對(duì)象病情、自理能力及皮膚完整性等，選擇適宜的方式沐浴或溫水擦浴等 。30-60分鐘4次/月1次/日7協(xié)助更衣根據(jù)護(hù)理對(duì)象的病情、活動(dòng)能力、有無肢體偏癱，手術(shù)、引流管，選擇適合的更衣方法為護(hù)理對(duì)象穿脫或更換衣物 。15-30分鐘16次/月3-5次/日8協(xié)助進(jìn)食/水根據(jù)護(hù)理對(duì)象的病情、飲食種類、液體出入量、自行進(jìn)食能力，選擇恰當(dāng)?shù)牟途?、進(jìn)餐體位、食品種類讓護(hù)理對(duì)象攝入充足的水分和食物 。15-30分鐘16次/月3-5次/日9會(huì)陰清潔根據(jù)會(huì)陰部有無傷口、有無大小便失禁和留置尿管等，協(xié)助護(hù)理對(duì)象完成會(huì)陰部的擦洗或沖洗 。10-20分鐘16次/月2次/日10便秘管理幫助護(hù)理對(duì)象預(yù)防和減輕便秘 。15-30分鐘必要時(shí)必要時(shí)11大便失禁護(hù)理促進(jìn)護(hù)理對(duì)象控制大便并保持肛門周圍皮膚的完整性 。15-30分鐘必要時(shí)必要時(shí)12尿失禁護(hù)理協(xié)助護(hù)理對(duì)象加強(qiáng)排尿控制，保持會(huì)陰皮膚完整 。30-45分鐘必要時(shí)必要時(shí)13整理床單位為不能自理的護(hù)理對(duì)象采用適宜的方法整理床單位 。15-20分鐘2次/月2次/日14壓瘡預(yù)防對(duì)易發(fā)生壓瘡的護(hù)理對(duì)象采取定時(shí)翻身氣墊減壓等方法預(yù)防壓瘡的發(fā)生 。為護(hù)理對(duì)象提供心理支持及壓瘡護(hù)理的健康指導(dǎo) 。15-30分鐘2次/月必要時(shí)15更換寢褥（長(zhǎng)期臥床者）根據(jù)護(hù)理對(duì)象需求，為護(hù)理對(duì)象采用適宜的方法更換寢褥，以及床邊物品的整理和擺放 。15-30分鐘2次/月必要時(shí)16心理安慰密切關(guān)注護(hù)理對(duì)象的心理反應(yīng)，加強(qiáng)溝通和陪伴，及時(shí)安撫護(hù)理對(duì)象心情 。30-60分鐘2次/月必要時(shí)17非醫(yī)療機(jī) 構(gòu)護(hù) 理服 務(wù)安全護(hù)理根據(jù)護(hù)理對(duì)象的病情、意識(shí)、活動(dòng)能力、生理機(jī)能、居住環(huán)境等，做好休養(yǎng)護(hù)理對(duì)象安全防護(hù)，同時(shí)對(duì)護(hù)理對(duì)象或其家屬進(jìn)行安全方面的指導(dǎo) 。30-60分鐘1次/日18協(xié)助移動(dòng)根據(jù)護(hù)理對(duì)象的病情和需求，協(xié)助護(hù)理對(duì)象床上適度、或選擇適宜的移動(dòng)工具，幫助護(hù)理對(duì)象就近移動(dòng) 。15-30分鐘必要時(shí)19便袋護(hù)理為直腸、結(jié)腸或回腸肛門改道造痿術(shù)后護(hù)理對(duì)象提供人工肛門便袋護(hù)理包括肛門便袋的更換、局部皮膚的護(hù)理等內(nèi)容 。20-30分鐘必要時(shí)20協(xié)助排痰根據(jù)護(hù)理對(duì)象的病情、有無手術(shù)、引流管、骨折和牽引等，選擇合適的翻身頻次、體位方式幫助護(hù)理對(duì)象翻身拍背，促進(jìn)排痰 。20-30分鐘必要時(shí)21鼻飼從胃管內(nèi)灌注適宜的流質(zhì)食物、水分和藥物 。20-30分鐘必要時(shí)22協(xié)助用藥指導(dǎo)根據(jù)護(hù)理對(duì)象的自理能力代為保管藥品，必要時(shí)協(xié)助護(hù)理對(duì)象用藥 。20-30分鐘必要時(shí)23健康指導(dǎo)根據(jù)護(hù)理對(duì)象的病情、生活自理能力，對(duì)護(hù)理對(duì)象進(jìn)行相關(guān)的安全、康復(fù)、日常生活照料常識(shí)等指導(dǎo) 。30-60分鐘2次/日24認(rèn)知障礙對(duì)認(rèn)知障礙的護(hù)理對(duì)象制作安全牌，并幫助其隨身佩戴，加強(qiáng)看管，防止走失 。10-20分鐘2次/月必要時(shí)25康復(fù)：關(guān)節(jié)活動(dòng)根據(jù)護(hù)理對(duì)象的病情及需要，進(jìn)行主動(dòng)或被動(dòng)運(yùn)動(dòng)以維持或恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)的靈活性 。15-30分鐘1次/日26醫(yī)療機(jī)構(gòu) 護(hù)理 服務(wù)給藥遵醫(yī)囑準(zhǔn)備、給予處方藥和非處方藥并評(píng)價(jià)其效果 。10-20分鐘必要時(shí)27留置胃管遵醫(yī)囑為不能經(jīng)口進(jìn)食的護(hù)理對(duì)象經(jīng)鼻腔插入胃管，保證護(hù)理對(duì)象攝入足夠營養(yǎng)和水分20-30分鐘必要時(shí)28壓瘡護(hù)理遵醫(yī)囑，按護(hù)理對(duì)象壓瘡瘡面大小，選擇適宜的藥物和合適的敷料，進(jìn)行壓瘡傷口換藥15-30分鐘必要時(shí)29灌腸遵醫(yī)囑將灌腸液經(jīng)肛門灌入腸道軟化糞塊、刺激腸蠕動(dòng)、促進(jìn)排便、解除便秘、清潔腸道 。15-30分鐘必要時(shí)30導(dǎo)尿遵醫(yī)囑將導(dǎo)尿管經(jīng)由尿道插入到膀胱引流出尿液 。對(duì)留置尿管的對(duì)象做好會(huì)陰護(hù)理保持尿道口清潔，保持尿管通暢 。定期更換尿管及尿袋 。拔管后觀察護(hù)理對(duì)象自主排尿及歷液情況，遇有排尿困難及時(shí)處理 。20-30分鐘必要時(shí)31造口護(hù)理遵醫(yī)囑執(zhí)行造口護(hù)理，并做好周圍皮膚護(hù)理 。20-40分鐘必要時(shí)32吞咽功能障礙訓(xùn)練遵醫(yī)囑訓(xùn)練舌部運(yùn)動(dòng)、攝食訓(xùn)練，防止誤咽 。30-60分鐘2次/日33吸氧根據(jù)護(hù)理對(duì)象的病情和需求，遵醫(yī)囑給予護(hù)理對(duì)象吸入氧氣，選擇合適的給氧方式、氧流量 。10-15分鐘必要時(shí)34膀胱造痿護(hù)理遵醫(yī)囑對(duì)護(hù)理對(duì)象定期消毒造痿口，觀察造痿口有無異常，保持造痿管引流通暢，定期更換痿管和痿袋，妥善固定痿管和痿袋，鼓勵(lì)病人多食清淡易消化食物、多飲水，觀察對(duì)象對(duì)于造口的自理情況，及時(shí)給予幫助 。10-20分鐘1次/周35康復(fù)：步行訓(xùn)練遵醫(yī)囑在護(hù)理對(duì)象損傷或疾病的治療和恢復(fù)期促進(jìn)和協(xié)助病人步行以維持或恢復(fù)其自主身體功能 。10-15分鐘1次/日36康復(fù)：平衡訓(xùn)練遵醫(yī)囑應(yīng)用特定的活動(dòng)、姿勢(shì)和動(dòng)作以保持、提高或恢復(fù)護(hù)理對(duì)象的平衡感 。15-30分鐘1次/日
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