免疫性溶血，即自身免疫性溶血性貧血，可分為原發(fā)性和繼發(fā)性 。原發(fā)性自身免疫性溶血性貧血與遺傳因素有關(guān) 。繼發(fā)性自身免疫性溶血性貧血主要與感染、淋巴系統(tǒng)腫瘤、結(jié)締組織病、惡性腫瘤以及一些藥物的使用有關(guān) 。原發(fā)性自身免疫性溶血性貧血通常無(wú)法治愈，治療原則主要是對(duì)癥治療，如糾正貧血、利膽退黃、糾正水電解質(zhì)平衡紊亂、使用免疫抑制劑等 。繼發(fā)于感染的自身免疫性溶血性貧血經(jīng)積極抗感染治療后可治愈 。淋巴系統(tǒng)腫瘤、結(jié)締組織病、惡性腫瘤引起的自身免疫性溶血性貧血治愈率低 。以對(duì)癥治療為主，必要時(shí)包括血漿置換和脾切除 。藥物引起的自身免疫性溶血性貧血一般可以停藥后對(duì)癥治療 。免疫性溶血能否治愈還與個(gè)人身體狀況、疾病分期、治療方法等有關(guān) 。建議在醫(yī)生的幫助下明確病因，評(píng)估預(yù)后 。如果孩子貧血嚴(yán)重，也需要給予換血治療 。溶血孩子臨床上黃疸較為多見(jiàn)，可以有低蛋白血癥，全身的水腫，甚至是心力衰竭，膽紅素腦病 。
自身免疫性貧血是免疫功能障礙產(chǎn)生的抗體、自身抗體和紅細(xì)胞表面抗原，或激活補(bǔ)體過(guò)早破壞紅細(xì)胞而引起的溶血性貧血 。臨床上，自身免疫性溶血性貧血根據(jù)病因可分為原發(fā)性和繼發(fā)性 。原發(fā)性自身免疫性溶血性貧血病因不明，約占60% 。繼發(fā)性自身免疫性溶血性貧血伴有淋巴系統(tǒng)惡性腫瘤 。淋巴瘤、慢性淋巴細(xì)胞白血病、多發(fā)性骨髓瘤、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎以及一些細(xì)菌和病毒感染等免疫相關(guān)疾病約占40% 。
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