
膽總管腫瘤能治愈 。
由于膽總管具有膽汁疏通及排泄的作用,可以將肝臟、膽囊中膽汁引流到十二指腸之中,協(xié)助機(jī)體完成消化、吸收功能 。因此當(dāng)膽總管發(fā)生惡性腫瘤的時(shí)候,其首發(fā)癥狀一般為梗阻性癥狀,即出現(xiàn)黃疸,這種黃疸一般為梗阻性黃疸,患者表現(xiàn)為皮膚黃染 。膽總管的腫瘤通過根治性手術(shù)切除是可以達(dá)到治愈目的的,特別是在早期沒有發(fā)生膽道侵犯到肝臟,或者膽囊的情況下,這個(gè)時(shí)候主要治療手段就是手術(shù) 。膽總管腫瘤比較隱蔽,出現(xiàn)癥狀時(shí)提示到晚期的情況 。所以對(duì)于不明原因的腹痛、黃疸,要及時(shí)做B超、腹部CT平掃加增強(qiáng),甚至膽囊磁共振等檢查,以發(fā)現(xiàn)有沒有膽總管占位性病變 。如果有膽道的明顯增厚,這個(gè)時(shí)候可以通過根治性的手術(shù)切除而達(dá)到治愈的目的 。膽總管腫瘤總的來說預(yù)后比較差,復(fù)發(fā)的概率非常高,所以需要定期的動(dòng)態(tài)隨訪觀察,從而可以早期發(fā)現(xiàn)有沒有復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移的情況 。
單純膽囊切除術(shù)適用于NevinI期患者 。對(duì)因膽囊結(jié)石等而施行膽囊切除術(shù)后,病理檢查意外發(fā)現(xiàn)的膽囊癌,如病變局限于膽囊黏膜層者,不必再行手術(shù) 。膽囊癌根治性切除術(shù)適用于Nevinn、Ⅲ、Ⅳ期患者 。切除范圍除膽囊外還包括距膽囊床2cm以遠(yuǎn)的肝楔形切除及膽囊引流區(qū)的淋巴結(jié)清掃術(shù) 。在根治術(shù)的基礎(chǔ)上加行右半肝或右三葉肝切除、胰十二指腸切除、門靜脈重建術(shù)等的擴(kuò)大根治術(shù),手術(shù)創(chuàng)傷大,且效果不明顯 。
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