髖關(guān)節(jié)置換有叫做人工髖關(guān)節(jié)置換，主要是將包含股骨和髖臼的假體，用骨水泥和螺絲釘固定在正常骨質(zhì)上，來取代病變關(guān)節(jié)，那么髖關(guān)節(jié)置換選擇什么材料呢?髖關(guān)節(jié)置換材料選擇髖關(guān)節(jié)置換材料通常有兩類四種 。
兩類是指一類是放在髖臼側(cè)的，這個是有一個臼杯，是放在外面的，直接放在髖臼里面，臼杯里面還需要放一個內(nèi)襯 。第二，股骨側(cè)的，股骨側(cè)通常也是兩部分組成，首先是有一個假體柄，這個假體柄通常都是金屬的，有的是鈷鉻鉬合金的，有的是鈦合金的，現(xiàn)在一般都是上面帶一層涂層 。然后就是人工股骨頭，這個人工股骨頭最開始是個大頭，后來隨著臨床進(jìn)展和科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，現(xiàn)在變成小頭，它也分不同的型號 。
材料基本上就是三種，第一種是陶瓷，第二種是聚乙烯高交聯(lián)，第三種是金屬 。因為不同的材質(zhì)之間，它們之間可以相互混搭，產(chǎn)生不同的組合 。目前認(rèn)為最好的假體材質(zhì)是陶瓷的內(nèi)襯對陶瓷的骨頭，其次是陶瓷的股骨頭對高交聯(lián)的內(nèi)襯，然后臨床中比較常見的，最后一種就是金屬的股骨頭對高交聯(lián)的內(nèi)襯 。
髖關(guān)節(jié)置換可以用多久按照以前的說法，髖關(guān)節(jié)置換之后，就是假體的壽命是在十到十五年，國產(chǎn)和進(jìn)口還有一點區(qū)別，大概區(qū)別是五年左右 。但是最近隨著關(guān)節(jié)假體的更新，隨著手術(shù)技術(shù)的成熟，以及計算機(jī)導(dǎo)航和人工定制的介入，髖關(guān)節(jié)置換時間絕對是延長了，而且是大幅度延長 。
首先說假體，以前髖關(guān)節(jié)置換通常都是水泥型假體，水泥型假體有很大的缺點，首先不能保證骨水泥的固化效果 。所以從第一代骨水泥，然后第二代、第三代，現(xiàn)在發(fā)展到第四代，是在真空下進(jìn)行攪拌，這樣它就延長了水泥的使用時間，術(shù)后假體造成下沉、松動、感染以及造成假體周圍骨折的機(jī)會就少了很多，尤其最近開始生物型假體的接入，這個生物型假體是比較符合人體力學(xué)的，而且它不用骨水泥，有很多微孔，骨組織完全可以長到這些微孔里面，基本上就是造成假體和股骨是一體的 。
第二點、就是手術(shù)技術(shù)大幅度提高 。目前髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)，盡管在骨科分類上還屬于四級手術(shù)，但實際上很多醫(yī)生都可以輕松的完成 。
第三點、就是新技術(shù)的介入，計算機(jī)導(dǎo)航的介入，讓假體安放得更加精準(zhǔn) 。然后3D打印技術(shù)的出現(xiàn)，可以實現(xiàn)人工假體的定制，就是說根據(jù)自身的情況，定制一套假體，就不用使用那種大批量的工業(yè)化的假體 。
髖關(guān)節(jié)置換容易松動嗎髖關(guān)節(jié)置換術(shù)實際置換的是兩部分，一部分是髖臼的部分，一部分是股骨 。髖臼的部分目前金屬的通常都用螺絲釘固定一枚到兩枚，所以髖臼這個部分基本上是不會松動 。容易發(fā)生松動的是股骨假體的部分，股骨假體部分主要是跟骨水泥技術(shù)有關(guān)，以前是一代二代骨水泥，它有它自身的缺陷，比如里面的泡沫比較多，而且攪拌也不是特別均勻 。現(xiàn)在是變成第四代骨水泥技術(shù)，最新的骨水泥技術(shù)攪拌更加均勻，骨水泥的固化時間更加縮短，而且還發(fā)明了真空技術(shù)，在真空下進(jìn)行完基本上沒有氣泡，所以如果要是用這種骨水泥技術(shù)的話，髖關(guān)節(jié)股骨頭假體松動的機(jī)會能降低不少 。另外一點，目前股骨假體應(yīng)用骨水泥已經(jīng)很少了，除非翻修的時候或者是在一些比較落后的地區(qū) 。現(xiàn)在都用的是生物型假體，生物型假體上面有大孔和微孔，主要通過周圍的組織長到微孔里面，然后跟股骨頭產(chǎn)生固定 。就像用無數(shù)的鋼絲把兩個東西綁到一塊兒 。所以髖關(guān)節(jié)置換如果手術(shù)做了沒有問題，術(shù)后也不要過度使用關(guān)節(jié)，尤其不要受傷，發(fā)生松動的機(jī)會不太大 。
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