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脈管炎是怎么引起的 手臂脈管炎是怎么引起的


脈管炎是怎么引起的 手臂脈管炎是怎么引起的


脈管炎是由于周圍動(dòng)脈發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化病變所致的慢性血管變窄或者閉塞的疾病,主要是累及四肢的中小動(dòng)脈和形成血栓,導(dǎo)致局部組織缺血甚至壞死的病癥 。脈管的的病因至今尚不十分清楚,一般是認(rèn)為有用多種因素綜合作用的結(jié)果 。營養(yǎng)不良研究表明維生素B和維生素C缺乏可使白鼠產(chǎn)生血管疾病,臨床上應(yīng)用大劑量維生素C,可促進(jìn)創(chuàng)口愈合 。
【脈管炎是怎么引起的 手臂脈管炎是怎么引起的】 此外脂肪攝入過多,膽固醇攝入過剩,會(huì)使血管抵抗力降低,導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)病率增高 。
寒冷潮濕約有80%的脈管炎患者在發(fā)病前都有受寒、受潮的經(jīng)歷 。寒冷可使血管收縮或者痙攣,長期反復(fù)的刺激容易造成內(nèi)膜損傷,進(jìn)而增生變性,甚至形成血栓 。雖然目前寒凍是否可作為一個(gè)獨(dú)立的病因尚不能確定,但作為脈管炎的重要誘因是肯定的 。
吸煙吸煙與脈管炎的發(fā)病機(jī)制目前尚不完全清楚,但與疾病的發(fā)生和發(fā)展有著非常密切的聯(lián)系 。戒煙能使血栓閉塞性脈管炎患者病情緩解,再度吸煙又可使病情惡化 。
吸煙能夠興奮血管中樞和交感神經(jīng),導(dǎo)致周圍血管的收縮 。尼古丁可引起小血管痙攣而產(chǎn)生血管損害 。煙霧中的一氧化碳與血紅蛋白有親和力,從而降低血液的攜氧能力,會(huì)加重內(nèi)皮細(xì)胞的損傷,有利于血栓形成 。
感染因素許多血栓閉塞性脈管炎患者有反復(fù)的霉菌感染史 。人體對(duì)霉菌的免疫反應(yīng),誘發(fā)血液纖維蛋白原增高和高凝狀態(tài)可能與血栓閉塞性脈管炎的發(fā)病有關(guān) 。
此外,甲溝炎、外傷感染、腳癬等與本病的發(fā)生也有密切的關(guān)系,這可能是由于感染因素,使局部血管抵抗力降低所造成 。
自身免疫功能紊亂現(xiàn)在人們普遍認(rèn)為脈管炎是一種自身免疫性疾病 。以同種人動(dòng)脈作為抗原,在病人體內(nèi)發(fā)現(xiàn)有抗動(dòng)脈抗體 。脈管炎病人體內(nèi)常有多種膠原抗體,血液中不提成分復(fù)合物也會(huì)出現(xiàn)增高,對(duì)動(dòng)脈壁的各種組成部分的細(xì)胞免疫敏感性大大加強(qiáng) 。
內(nèi)分泌因素脈管炎患者中以男性多見、女性罕見,據(jù)此推斷出脈管炎的發(fā)病可能和內(nèi)分泌有關(guān),或是男性激素容易促使血管病變發(fā)生,或是女性激素對(duì)血管有一定的保護(hù)性作用 。
遺傳因素脈管炎的發(fā)病可能與遺傳因素有關(guān),脈管炎患者中的1%-5%有家族病史,人類的白細(xì)胞抗原HLA的某些特殊位點(diǎn),與脈管炎的發(fā)病有關(guān) 。

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