過敏性紫癜是生活中常見的皮膚病 ， 很多人只知道有這種疾病 ， 但對于過敏性紫癜的癥狀并不是非常了解 。全身癥狀過敏性紫癜患者通常會表現(xiàn)出全身不適、咽痛、發(fā)燒 ， 嚴(yán)重者有頭痛 ， 胃腸道不適 ， 關(guān)節(jié)腫脹或因疼痛以至于休克 。
皮膚癥狀以下肢大關(guān)節(jié)附近及臀部分批出現(xiàn)對稱分布、大小不等的斑丘疹樣紫癜為主 ， 主要分布于下肢的伸側(cè)和臀部 ， 常為對稱性 ， 少數(shù)累及面和軀干部 。紫癜可突出皮面、伴輕微癢感 ， 初為鮮紅色 ， 繼而為暗紅色、褐色 ， 亦可以表現(xiàn)蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、多形紅斑 ， 甚至潰瘍壞死和出血性大皰等 。皮疹大小不一 ， 可融合成片 ， 分批出現(xiàn) ， 亦可反復(fù)發(fā)作 ， 有的可伴有局限性或彌漫性水腫 ， 如頭部、面部、眼瞼等 。皮膚紫癜通常約經(jīng)過2周而漸消退 。
關(guān)節(jié)癥狀臨床稱關(guān)節(jié)型 。關(guān)節(jié)可有輕微疼痛至明顯的紅、腫、痛及活動障礙 ， 可有單個(gè)或多發(fā)性、游走性關(guān)節(jié)腫痛或關(guān)節(jié)炎 ， 有時(shí)局部有壓痛 ， 病變常累及大關(guān)節(jié) ， 以膝、踝、肘、腕等關(guān)節(jié)多見 ， 可呈游走性 ， 常易誤為“風(fēng)濕病” 。主要是關(guān)節(jié)周圍病變 ， 可反復(fù)發(fā)作 ， 但不留關(guān)節(jié)畸形 ， 此癥又稱Henoch-Schnlein型 ， 在兒童病人中有關(guān)節(jié)癥狀同時(shí)多伴有陰囊累及 ， 可幫助辨別診斷非典型的過敏性紫癜 。
消化道癥狀約2/3患者可出現(xiàn) ， 由于血性液體滲入腸壁 ， 腹痛常呈絞痛 ， 多位于右下腹和臍周 ， 亦可遍及全腹 ， 但很少出現(xiàn)腹肌緊張 ， 可伴有惡心、嘔吐、便血和黏液樣便等 ， 腸道不規(guī)則蠕動 ， 亦可導(dǎo)致腸套疊 ， 這在小兒多見 ， 如腹部癥狀不伴有紫癜、常易誤診“急腹癥” 。腹部癥狀型的又稱為Henoch型 。臨床稱腹型 。
腎臟癥狀一般于紫癜2～4周左右出現(xiàn)肉眼血尿或鏡下血尿、蛋白尿和管形尿 ， 也可出現(xiàn)于皮疹消退后或疾病靜止期 。通常在數(shù)周內(nèi)恢復(fù) ， 重癥可發(fā)生腎功能減退、氮質(zhì)血癥和高血壓腦病 。少數(shù)病例血尿、蛋白尿或高血壓可持續(xù)2年以上 。臨床稱腎型 。但以紫癜發(fā)生后4周內(nèi)多見 ， 也可出現(xiàn)稍晚 ， 甚至在發(fā)病后數(shù)月至2年以上才出現(xiàn) 。
【過敏性紫癜的癥狀 過敏性紫癜的癥狀和治療】
神經(jīng)癥狀少數(shù)病人在出現(xiàn)紫癜后 ， 病變亦可累及腦及腦膜血管 ， 表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀 ， 如頭痛、嘔吐、頭昏、眼花、神志恍惚、煩躁不安、譫妄、癱瘓、顱內(nèi)出血、昏迷等 。
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