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輪狀病毒抗陽(yáng)性是什么意思 輪狀病毒抗體陽(yáng)性是什么意思


輪狀病毒抗陽(yáng)性是什么意思 輪狀病毒抗體陽(yáng)性是什么意思


【輪狀病毒抗陽(yáng)性是什么意思 輪狀病毒抗體陽(yáng)性是什么意思】輪狀病毒感染時(shí)可以通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查來(lái)確診有無(wú)感染輪狀病毒,那么實(shí)驗(yàn)室檢查顯示輪狀病毒抗陽(yáng)性是什么意思呢?輪狀病毒抗原陽(yáng)性輪狀病毒檢查時(shí)顯示抗原呈陽(yáng)性,說(shuō)明已經(jīng)感染了輪狀病毒,會(huì)使患者出現(xiàn)腹瀉、托說(shuō)、惡心、嘔吐、發(fā)燒等臨床癥狀 。
這種病毒好發(fā)于秋冬季節(jié),尤其是干燥、寒冷的氣候容易爆發(fā),再加上嬰幼兒的局部免疫和腸道消化系統(tǒng)發(fā)育尚未常熟,因此嬰兒兒是感染輪狀病毒的主要人群 。
輪狀病毒抗體陽(yáng)性大部分秋冬季節(jié)容易腹瀉的嬰幼兒是因?yàn)楦腥据啝畈《舅?,如果抗體呈陽(yáng)性,并且伴有臨床癥狀,則提示正處于感染階段;而90%的成人也有輪狀病毒抗體呈陽(yáng)性,如果沒(méi)有臨床癥狀,則說(shuō)明既往感染過(guò)輪狀病毒 。
因此,抗體陽(yáng)性和抗原陽(yáng)性的最大區(qū)別在于曾經(jīng)感染和正處于感染時(shí)期 。
輪狀病毒檢查誤區(qū)白細(xì)胞升高是感染輪狀病毒 輪狀病毒患者檢查血常規(guī)時(shí),之所以出現(xiàn)白細(xì)胞升高是因?yàn)椴糠只颊邍I吐頻繁并同時(shí)伴有腹瀉、低熱,因?yàn)閲I吐的應(yīng)激反應(yīng)脫水引起了血液凝縮從而導(dǎo)致白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞的數(shù)量顯著升高,所以臨床上不能夠單獨(dú)以血常規(guī)及C反應(yīng)蛋白升高作為細(xì)菌感染的標(biāo)準(zhǔn) 。
早期進(jìn)行血清抗體檢測(cè) 在輪狀病毒感染后的1-3天會(huì)有大量的病毒排出(最長(zhǎng)有6天)所以臨床上可以采取糞便輪狀病毒抗原檢測(cè)應(yīng)該在早期進(jìn)行,而血清抗體滴度一般在感染瘊3周開(kāi)始上升,所以早期檢測(cè)血清抗體的意義不大 。
輪狀病毒的主要檢測(cè)方法1、直接血凝技術(shù) 用輪狀病毒抗體致敏血球的檢測(cè)方法,主要從唾液、糞便等分泌物中檢測(cè)輪狀病毒 。該方法的結(jié)果不易重復(fù),需要有經(jīng)驗(yàn)的技術(shù)人員 。
2、聚丙烯酰胺凝膠電泳技術(shù) RV基因組由11個(gè)雙鏈rNa片段組成,可以通過(guò)提取糞便中病毒rNa,進(jìn)行聚丙烯酰胺凝膠電泳,電泳形成獨(dú)特11條區(qū)帶,來(lái)判斷是否感染輪狀病毒 。rNa電泳圖譜,既有診斷價(jià)值,又可區(qū)別不同型病毒感染,但是rNa提取較難成功且操作繁瑣耗時(shí) 。
3、電鏡技術(shù) 在大便中用電鏡直接檢出特殊形態(tài)的輪狀病毒顆粒,敏感性較高,是鑒定輪狀病毒的經(jīng)典方法 。但由于病毒顆粒易于降解常常影響正確診斷,并且電鏡設(shè)備昂貴,難以普及,故電鏡技術(shù)的應(yīng)用大大受到限制,一般只能用于研究 。
4、基因檢測(cè)技術(shù) PCR技術(shù)是核酸分子定性和定量檢測(cè)的最常用方法,為輪狀病毒等難培養(yǎng)的病毒的診斷及病毒學(xué)研究提供了一個(gè)有力的手段 。熒光定量PCR雖然操作復(fù)雜、需要專門培訓(xùn)的技術(shù)人員、特殊的儀器設(shè)備,但其特異性強(qiáng)、靈敏度高、定量準(zhǔn)確,在病原學(xué)診斷方面具有很高的應(yīng)用價(jià)值 。
5、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)技術(shù) 酶聯(lián)免疫吸附檢測(cè)(ELISA)是目前應(yīng)用最廣泛的免疫檢測(cè)方法 。操作簡(jiǎn)便,靈敏度和特異度高,可檢測(cè)105~106個(gè)病毒顆粒/g的糞便樣本 。1985年被WHO推薦作為輪狀病毒的標(biāo)準(zhǔn)檢測(cè)手段 。一般使用的是ELISA雙抗體夾心法,該方法可根據(jù)不同檢測(cè)目的設(shè)計(jì)特異的包被抗體和標(biāo)記抗體;不僅用于診斷,還可進(jìn)行血清分型、毒株鑒別等,適用于大規(guī)模臨床檢測(cè)和流行病學(xué)調(diào)查 。但由于糞便標(biāo)本成分復(fù)雜,如果腹瀉標(biāo)本含較多的油脂和懸浮物,無(wú)法離心干凈,易形成非特異性凝集物,可能干擾抗原和抗體的特異性結(jié)合,從而導(dǎo)致結(jié)果判斷錯(cuò)誤 。
6、膠體金技術(shù) 該技術(shù)是納米膠體金與免疫學(xué)技術(shù)結(jié)合所產(chǎn)生的快速診斷產(chǎn)品 。該方法以膠體金作為示蹤標(biāo)志物,通過(guò)滲濾或?qū)游鎏岣呖乖贵w反應(yīng)的效率,形成的紅色膠體金條帶肉眼即可辨別,也可用灰度儀測(cè)量 。經(jīng)過(guò)30多年的發(fā)展現(xiàn)在已相當(dāng)成熟,在HIV、HCV、HBV、流感病毒等傳染病診斷,HCG、LH等生殖激素檢測(cè),毒品和藥物依賴鑒定,以及農(nóng)業(yè)、環(huán)保等領(lǐng)域都有著廣泛應(yīng)用 。該技術(shù)具有以下優(yōu)勢(shì):

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