乳腺癌是婦女常見(jiàn)的惡性腫瘤 ， 我國(guó)近年來(lái)乳腺癌發(fā)病率已躍居?jì)D女惡性腫瘤首位 。目前市面上針對(duì)乳腺癌治療的藥物粗略分類已達(dá)30多種 。面對(duì)這些藥物 ， 患者應(yīng)如何正確選擇？乳腺癌治療首選西醫(yī)乳腺癌治療 ， 應(yīng)首選西醫(yī) 。這是因?yàn)槿橄侔┮詺W美國(guó)家的發(fā)病率最高、歷史最長(zhǎng) ， 西醫(yī)關(guān)于乳腺癌的研究時(shí)間也最久 ， 經(jīng)驗(yàn)豐富且人力物力發(fā)達(dá) ， 西藥治療效果確切 。中藥在治療乳腺癌方面可能有效 ， 但是暫未獲得肯定 ， 這是由于直到目前為止 ， 還沒(méi)有循證醫(yī)學(xué)的證據(jù)證明純粹中藥能夠作為治療乳腺癌的主要藥物 。
乳腺癌藥物主要分三種目前乳腺癌的藥物治療主要分為化療、內(nèi)分泌治療、生物學(xué)治療三種 。其中化療藥物有CMF、蒽環(huán)類和紫杉醇三類；內(nèi)分泌藥物則有雌激素受體抑制劑和芳香化酶抑制劑；生物學(xué)治療又叫靶向藥物治療 ， 是本世紀(jì)才開(kāi)始使用的新療法 。
乳腺癌的藥物治療應(yīng)根據(jù)病人不同階段情況進(jìn)行 。乳腺癌早期首先要手術(shù) ， 這是必需程序；第二步是符合指征的病人要進(jìn)行化療 ， 大部分病人都要經(jīng)歷；第三步是放療 ， 部分病人需要；第四步是內(nèi)分泌治療 ， 大部分病人需要；第五步是生物學(xué)治療 ， 部分病人需要 。
【乳腺癌用藥指導(dǎo) 乳腺癌的用藥指導(dǎo)】 治療用藥也有一定程序 。病情輕的患者 ， 用藥就用傳統(tǒng)藥物；病情重的病人 ， 用藥可能需要用面世晚的新藥 。不同階段的病情用不同的藥物 ， 復(fù)發(fā)危險(xiǎn)程度越高、診治越晚、藥物花費(fèi)越貴 。臨床來(lái)看 ， 問(wèn)世越晚的藥物 ， 確實(shí)藥效越強(qiáng) 。
此外 ， 治療乳腺癌的藥物還分成一、二、三線 ， 晚期乳癌首選一線藥物 ， 無(wú)效才逐漸啟用二、三線藥物 。哪些藥物屬于一線藥物并沒(méi)有明確分界 ， 需要根據(jù)患者早期用藥情況來(lái)判斷 。一般而言 ， 毒副作用越大的 ， 就越放在后面用 ， 即三線用藥 。醫(yī)生不應(yīng)一開(kāi)始就給乳腺癌患者用“猛藥” ， 否則往后可能“無(wú)藥可醫(yī)” 。
“零期癌”患者無(wú)需化療如果是“零期癌”（摸不到腫塊、未發(fā)展到導(dǎo)管外的乳腺癌）患者 ， 一般可省略化療這一環(huán)節(jié) ， 但很多仍需接受內(nèi)分泌治療 。乳腺癌患者是否應(yīng)進(jìn)行內(nèi)分泌治療 ， 要看她體內(nèi)雌激素和孕激素的受體是否為陽(yáng)性 。一旦用藥 ， 一般都得維持5年到10年用藥時(shí)間 。而在停藥后半年至一年內(nèi)要密切回醫(yī)院復(fù)查 ， 因?yàn)榇藭r(shí)最易復(fù)發(fā) 。生物學(xué)治療必須患者達(dá)到一定用藥指標(biāo)才能使用 ， 并非人人適合 。
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