一、理賠標(biāo)準(zhǔn)
保障期限內(nèi)，被保險人因疾病或意外在基本醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的、屬于廣元市醫(yī)療保險規(guī)定的醫(yī)保目錄范圍內(nèi)個人住院(含特殊門診二)自付醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)社會醫(yī)療保險報銷后，應(yīng)由其個人自付的部分(不含全自費(fèi))累計達(dá)到1.5萬元(即免賠額1.5萬元)以上部分按80%比例報銷 。
二、理賠申請
“元惠保”的理賠在享受廣元社會醫(yī)療保險報銷后進(jìn)行，被保險人可自由選擇如下通道發(fā)起理賠申請：
1、申請通道
(1)線上申請
關(guān)注“元惠?！惫娞?，點(diǎn)擊菜單欄：服務(wù)中心>理賠申請(暫未開通)，根據(jù)提示填寫，并上傳理賠資料，向保險公司發(fā)起理賠申請 。
(2)線下申請
通過中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司廣元市分公司的理賠服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)提交理賠申請，需要提供紙質(zhì)賠案資料原件 。
理賠服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)名稱聯(lián)系電話理賠服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)地址中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司廣元市朝天支公司0839-8624998朝天區(qū)軍師街19號中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司蒼溪支公司0839-5223486蒼溪縣陵江鎮(zhèn)人民東路133號中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司劍閣支公司0839-6622606劍閣縣普安鎮(zhèn)汽車客運(yùn)站旁人保財險中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司旺蒼支公司0839-4203304旺蒼縣東河鎮(zhèn)西鳳巷23號中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司廣元市昭化支公司0839-8722551昭化區(qū)漢壽街83號中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司青川支公司0839-7205600青川縣喬莊鎮(zhèn)浙金大道中段331號中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司廣元市分公司理賠中心0839-3270120利州區(qū)利州東路一段498號工作時間（周一至周五）：上午8:30-12：00 下午14：30-18:00
2、理賠材料
在提交理賠申請前，你需要準(zhǔn)備好以下材料：
【廣元市元惠保理賠指南】(1)被保險人身份證正反面;
(2)被保險人的銀行卡(需備注開戶行);
(3)基本醫(yī)療保險費(fèi)用結(jié)算單復(fù)印件或病人留存聯(lián)原件;
(4)入院證明和出院證明(異地住院情況);
(5)被保險人住院費(fèi)用清單(異地住院情況);
(6)若保險金申請人委托他人申請的，還應(yīng)提供授權(quán)委托書原件、委托人和受托人的身份證明等相關(guān)證明文件 。
備注：被保險人經(jīng)基本醫(yī)療保險或公費(fèi)醫(yī)療報銷后又通過其它途徑獲得了部分醫(yī)療費(fèi)用的補(bǔ)償并無法提供醫(yī)療費(fèi)用原始憑證時，需提供住院醫(yī)療費(fèi)用憑證復(fù)印件等相關(guān)證明并注明已給付的比例和金額，加蓋支付費(fèi)用單位的印章后，保險人按本保險合同約定承擔(dān)剩余合理醫(yī)療費(fèi)用的保險責(zé)任 。
三.服務(wù)熱線
周一至周五：8:30-18:00
客服電話：0839-3995518
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