申請(qǐng)條件
(1)參保人因其門診就醫(yī)點(diǎn)就醫(yī)發(fā)生符合規(guī)定的門診基本醫(yī)療費(fèi)用，可在現(xiàn)場(chǎng)辦理報(bào)銷手續(xù) 。
(2)特定門診報(bào)銷須同時(shí)符合以下條件： 1.按規(guī)定參加社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn); 2.已批復(fù)特定門診醫(yī)療待遇; 3.下述原因之一導(dǎo)致參保人不能在醫(yī)藥機(jī)構(gòu)完成特定門診待遇現(xiàn)場(chǎng)結(jié)算: ①在未聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的特定門診費(fèi)用; ②“惡性腫瘤(放療、化療)”、“慢性腎功能衰竭(尿毒癥期的透析治療)”、“腎臟及骨髓移植術(shù)后藥物治療”、“血友病”、“重型地中海貧血”、“肝、肺、心臟移植術(shù)后”及“其他”病種的特定門診醫(yī)療費(fèi); 4.參保人墊付特定門診費(fèi)用后一年內(nèi)攜相關(guān)資料到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理零星報(bào)銷手續(xù) 。
猜你想問(wèn)
【東莞醫(yī)保報(bào)銷條件】問(wèn)：直接到定點(diǎn)醫(yī)院門診看病報(bào)銷嗎?
答：不能，門診就醫(yī)需到指定社區(qū)就診或經(jīng)社區(qū)逐級(jí)轉(zhuǎn)診至其上級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療門診才可報(bào)銷 。
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