1.基本醫(yī)療保險范圍內醫(yī)療費用保障
免賠額：續(xù)?？蛻裟昝赓r額1.5萬元 ， 新?？蛻裟昝?br /> 賠額1.8萬元
賠付比例：85%
保險期間內 ， 被保險人經(jīng)醫(yī)院診斷必須接受住院、特定門診病種治療所發(fā)生符合東莞市基本醫(yī)療保險范圍內的并經(jīng)由社會基本醫(yī)療保險、重大疾病醫(yī)療保險、補充醫(yī)療保險、醫(yī)療救助等政府辦醫(yī)保報銷后自行負擔的醫(yī)療費用 。
2.特定高額藥品費用保障
免賠額：0元
賠付比例：85%
保險期間內 ， 被保險人按規(guī)定在醫(yī)保定點醫(yī)療機構診療后 ， 由具有該類疾病診療資質的?？漆t(yī)生根據(jù)基因檢測、藥品適應癥等相關結果開具處方 ， 在開具處方的醫(yī)保定點醫(yī)療機構或在指定藥店內購買符合《東莞市民保特定高額藥品目錄》的30種藥品費用 。
序號
商品名
通用名
廠商
病種
適應癥限制
1
艾弗沙
甲磺酸伏美替尼片
艾力斯
肺癌
限用于既往經(jīng)表皮生長因子受體(EGFR)酪氨酸激酶抑制劑(TKI)治療時或治療后出現(xiàn)疾病進展 ， 并且經(jīng)檢測確認存在EGFR T790M突變陽性的局部晚期或轉移性非小細胞性肺癌(NSCLC)成人患者的治療
2
多澤潤
達可替尼片
輝瑞
肺癌
限用于表皮生長因子受體（EGFR）19號外顯子缺失突變或21號外顯子L858R置換突變的局部晚期或轉移性非小細胞肺癌（NSCLC）患者的一線治療
3
英飛凡
度伐利尤單抗注射液
阿斯利康
肺癌
限用于：
1. 在接受鉑類藥物為基礎的化療同步放療后未出現(xiàn)疾病進展的不可切除、Ⅲ期非小細胞肺癌(NSCLC)患者的治療
2. 與依托泊苷聯(lián)合鉑類（卡鉑或順鉑）化療方案聯(lián)合 ， 用于廣泛期小細胞肺癌的一線治療
4
達伯舒
信迪利單抗注射液
信達生物
肺癌
限用于：
1. 聯(lián)合培美曲塞和鉑類化療 ， 用于未經(jīng)系統(tǒng)治療的表皮生長因子受體（EGFR）基因突變陰性和間變性淋巴瘤激酶（ALK）陰性的晚期或復發(fā)性非鱗狀細胞非小細胞肺癌的治療
2. 聯(lián)合吉西他濱和鉑類化療 ， 用于不可手術切除的晚期或復發(fā)性鱗狀細胞非小細胞肺癌的一線治療
5
普吉華
普拉替尼膠囊
基石
肺癌
限用于既往接受過含鉑化療的轉染重排（RET）基因融合陽性的局部晚期或轉移性非小細胞肺癌（NSCLC）成人患者的治療
6
泰瑞沙
甲磺酸奧希替尼片
阿斯利康
肺癌
限用于IB-IIIA期存在表皮生長因子受體（EGFR）外顯子19缺失或外顯子21（L858R）置換突變的非小細胞肺癌（NSCLC）患者的治療 ， 患者須既往接受過手術切除治療 ， 并由醫(yī)生決定接受或不接受輔助化療
7
百澤安
替雷利珠單抗注射液
百濟神州
肺癌 ， 肝癌
限用于：
1. 聯(lián)合紫杉醇和卡鉑用于不可手術切除的局部晚期或轉移性鱗狀非小細胞肺癌的一線治療
2. 聯(lián)合培美曲塞和鉑類化療用于表皮生長因子受體（EGFR）基因突變陰性和間變性淋巴瘤激酶（ALK）陰性、不可手術切除的局部晚期或轉移性非鱗狀非小細胞肺癌的一線治療
3. 至少經(jīng)過一種全身治療的肝細胞癌（HCC）的治療
8
泰圣奇
阿替利珠單抗注射液
羅氏
肺癌 ， 肝癌
限用于：
1. 經(jīng)國家藥品監(jiān)督管理局批準的檢測方法評估為≥50%腫瘤細胞PD-L1 染色陽性（TC≥50%）或腫瘤浸潤PD-L1 陽性免疫細胞（IC）覆蓋≥10%的腫瘤面積（IC≥10%）的表皮生長因子受體（EGFR）基因突變陰性和間變性淋巴瘤激酶（ALK）陰性的轉移性非小細胞肺癌（NSCLC）一線單藥治療
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