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10月31日起湖南省本級(jí)醫(yī)保信息系統(tǒng)停機(jī)


10月31日起湖南省本級(jí)醫(yī)保信息系統(tǒng)停機(jī)


新舊醫(yī)保信息平臺(tái)切換期間 , 將暫停湖南省本級(jí)全部醫(yī)保服務(wù)業(yè)務(wù) , 具體如下:
一、暫停醫(yī)保服務(wù)時(shí)間
停止服務(wù)時(shí)間:2021年10月31日24時(shí)
恢復(fù)服務(wù)時(shí)間:2021年11月12日9時(shí)
二、暫停醫(yī)保業(yè)務(wù)范圍
暫停辦理省本級(jí)參保登記、異動(dòng)、待遇申報(bào)、結(jié)算和支付等各項(xiàng)醫(yī)保業(yè)務(wù) 。參保單位網(wǎng)上辦事系統(tǒng)、湘醫(yī)保微信公眾號(hào)、醫(yī)保自助機(jī)、協(xié)同經(jīng)辦等公共服務(wù)渠道和對(duì)外接口 , 暫停受理醫(yī)保申報(bào)、查詢等業(yè)務(wù) 。
三、停機(jī)期間業(yè)務(wù)辦理指南
(一)參保和零星報(bào)賬等業(yè)務(wù)
停機(jī)期間 , 省政務(wù)服務(wù)窗口業(yè)務(wù)采取線下收取資料方式做好各項(xiàng)醫(yī)保業(yè)務(wù)受理登記 , 新平臺(tái)上線后通過補(bǔ)錄方式優(yōu)先辦理 , 辦結(jié)時(shí)限相應(yīng)順延 , 參保人(包括省本級(jí)統(tǒng)籌管理離休干部,下同)醫(yī)保待遇不變 。
建議參保單位和參保人于2021年10月25日17時(shí)前將各項(xiàng)醫(yī)保業(yè)務(wù)辦理完畢 。
(二)門診購(gòu)藥業(yè)務(wù)
停機(jī)期間 , 享受特殊病種、大病特藥和省本級(jí)統(tǒng)籌管理離休干部醫(yī)療保障政策的參保人可先現(xiàn)金購(gòu)藥 , 符合醫(yī)保支付政策的費(fèi)用 , 待新平臺(tái)上線后再到省醫(yī)保中心補(bǔ)辦報(bào)銷手續(xù) 。停機(jī)期間 , 省本級(jí)個(gè)人賬戶醫(yī)??ㄊ褂貌皇苡绊?nbsp;, 可以照常刷卡消費(fèi) 。
建議享受特殊病種、大病特藥和省本級(jí)統(tǒng)籌管理離休干部醫(yī)療保障政策的參保人提前到定點(diǎn)特門藥店或門診購(gòu)買備用藥品 。
(三)本地住院聯(lián)網(wǎng)結(jié)算業(yè)務(wù)
停機(jī)期間 , 參保人可在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)先辦理入院 , 待新平臺(tái)上線后由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)辦醫(yī)保入院登記手續(xù) 。在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理出院的 , 待新平臺(tái)上線后 , 由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)辦醫(yī)保結(jié)算及報(bào)銷手續(xù) 。
參保人正在住院的 , 在停機(jī)前如達(dá)到出院條件 , 應(yīng)在停機(jī)前完成醫(yī)保登記、費(fèi)用上傳和醫(yī)保結(jié)算工作 。停機(jī)前達(dá)不到出院條件的 , 應(yīng)取消在老系統(tǒng)中的醫(yī)保住院登記和已上傳費(fèi)用 , 待新平臺(tái)上線后 , 統(tǒng)一在新系統(tǒng)中辦理醫(yī)保 住院登記、費(fèi)用上傳和結(jié)算 。
(四)異地住院聯(lián)網(wǎng)結(jié)算業(yè)務(wù)
停機(jī)期間 , 省本級(jí)參保人需要在異地聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)院辦理入院的 , 待新系統(tǒng)上線后由異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)辦入院登記手續(xù);暫停服務(wù)期間 , 省本級(jí)參保人在異地聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出院的 , 可先行辦理出院手續(xù) , 待新系統(tǒng)上線后回就診醫(yī)院補(bǔ)辦醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)結(jié)算 , 也可先行全額墊付醫(yī)療費(fèi) , 待新系統(tǒng)上線后 , 回省醫(yī)保中心政務(wù)服務(wù)窗口報(bào)賬 。
(五)公務(wù)員健康體檢業(yè)務(wù)
停機(jī)期間 , 省本級(jí)公務(wù)員需要在體檢定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行健康體檢的 , 可在體檢定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)先進(jìn)行體檢登記并完成體檢 , 待新平臺(tái)上線后由體檢定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)傳體檢費(fèi)用 。
咨詢聯(lián)系電話:
省醫(yī)療生育保險(xiǎn)服務(wù)中心信息統(tǒng)計(jì)部:84900445參保權(quán)益部:84900252
??????????待遇審定部:84900256審核結(jié)算部:84900440
??????????協(xié)議管理部:84900211異地結(jié)算部:84900225
??????????基金財(cái)務(wù)部:84900235
【10月31日起湖南省本級(jí)醫(yī)保信息系統(tǒng)停機(jī)】技術(shù)服務(wù)公司項(xiàng)目小組:84900251

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