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新冠輕癥可以隔離管理了,說明了什么問題?

不管大家承認與否,未來大家都要做好跟新型冠狀病毒長期共存的準備 。
3月15日,衛(wèi)健委和中醫(yī)藥管理局對疫情的預(yù)防治療方案做了部分調(diào)整,解除隔離和檢測陰性的標準調(diào)整等等,比如輕癥改為集中隔離管理,不需要拿到醫(yī)院里面集中隔離治療 。
那這個調(diào)整至少反映了三個問題 。
第一、輕癥沒有那么嚴重 。新型冠狀病毒從2020年發(fā)生到現(xiàn)在已經(jīng)兩年時間,在這兩年時間當中,新型冠狀病毒一直在不斷發(fā)生變異 。
【新冠輕癥可以隔離管理了,說明了什么問題?】目前全球發(fā)生的病毒主要以奧秘克戎為主,雖然奧秘克戎傳播性非常強,但是沒有那么嚴重,尤其是對于已經(jīng)打了新型冠狀病毒疫苗的患者更是如此 。
國家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局指出,根據(jù)各地反映的“奧密克戎變異毒株患者以無癥狀感染者和輕型病例為主,大多不需要過多治療” 。
這說明注射新型冠狀疫苗之后,體內(nèi)的抗體起到了很好的保護作用,即便染上新型冠狀病毒了,重癥率以及死亡率都大幅下降 。
比如根據(jù)復(fù)旦大學華山醫(yī)院傳染科主任張文宏教室研究團隊研究的結(jié)果顯示 。
他們統(tǒng)計上海近六個月收治的2266例病例中,大多數(shù)是海外輸入性病例,94%打過疫苗 。
在這2266個病人中,重癥的只有0.1%,危重癥(需要插管)和死亡的一例也沒有,可以理解為打了疫苗仍有突破感染的機會,但是重癥率與死亡率真的低于流感了 。
另外根據(jù)香港這輪疫情數(shù)據(jù)顯示,死亡的病例除了年紀大是高風險因素外,絕大多數(shù)有明顯的基礎(chǔ)疾病 。
換句話說,免疫功能正常,打過疫苗的,無論是何種疫苗,只要是加強過的,基本上都沒事 。
這充分說明新型冠狀病毒經(jīng)過兩年多的變異之后,目前毒性已經(jīng)下降了很多,對輕癥患者來說不用做過度的治療 。
第二、所有輕癥都拿到醫(yī)院集中隔離會占用醫(yī)療資源 。前面我們也提到了,目前輕癥患者沒有那么嚴重,如果把所有的輕癥患者都拿到醫(yī)院里面集中隔離,無疑會增加醫(yī)院的負擔 。
這時候允許輕癥患者在社區(qū)單獨隔離,只要沒有其他人跟他接觸,通過治療再加上自身免疫力抵抗,其實很快就可以把病毒清除掉,所以沒有必要拿去醫(yī)院單獨治療,這樣會占用醫(yī)院大量的資源 。
畢竟目前很多地方的醫(yī)療資源都是有限的,比如深圳作為一個有2,000萬人口的大城市,但是醫(yī)院的床位和醫(yī)護工作的人數(shù)卻比較少,這時候不管是輕癥還是重癥都集中往醫(yī)院里面送,無疑會增加醫(yī)院的負擔 。
第三、治療新型冠狀病毒的藥物越來越先進最近兩年全球一直在跟新型冠狀病毒抗爭,除了研究新型冠狀病毒疫苗之外,各大醫(yī)療機構(gòu)以及企業(yè)也在積極研究治療新型冠狀病毒的藥物 。
而且目前全球已經(jīng)研究出了不少有效的新型冠狀病毒藥物,這些藥物對于治療新型冠狀病毒具有明顯的效果 。
比如由輝瑞研究的Paxlovid為口服小分子新冠病毒治療藥物對治療新型冠狀病毒就有明顯的作用 。
根據(jù)輝瑞此前公布的數(shù)據(jù),與安慰劑相比,Paxlovid在出現(xiàn)癥狀后的3天內(nèi)服用,能將輕度和中度成年患者住院或死亡概率降低89% 。
目前我國已經(jīng)引進這個新型冠狀病毒藥物,該藥在國內(nèi)主要用于治療成人伴有進展為重癥高風險因素的輕至中度新型冠狀病毒肺炎(COVID-19)患者,例如伴有高齡、慢性腎臟疾病、糖尿病、心血管疾病、慢性肺病等重癥高風險因素的患者 。
另外我國也獨立自主研究出了一些治療新型冠狀病毒的有效藥物,比如由張林琦教授團隊、清華大學生命學院王新泉教授團隊與深圳市第三人民醫(yī)院張政教授團隊、騰盛華創(chuàng)醫(yī)藥技術(shù)(北京)有限公司共同研發(fā)的抗新冠病毒抗體組合藥物安巴韋單抗/羅米司韋單抗聯(lián)合療法(此前稱BRII-196/BRII-198聯(lián)合療法),正式被國家藥監(jiān)局批準上市,成為我國首個自主研發(fā)的抗新冠病毒抗體藥物 。

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