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(聲明:本文僅用于科普。為了保護(hù)患者的隱私，以下內(nèi)容中的相關(guān)信息已被處理)
門(mén)診那天，一個(gè)老人在孩子的攙扶下來(lái)到我科室 ?！搬t(yī)生，幫我們看看。這是在另一家醫(yī)院做的檢查。據(jù)說(shuō)是胃潰瘍出血。我需要手術(shù) 。我不想在那里接受治療。請(qǐng)幫我們簡(jiǎn)單弄點(diǎn)藥 ?！?br /> 我看到老人精神狀態(tài)很差，臉色有些蒼白。我對(duì)他家人說(shuō):“嗯，你看，老人這樣子也不是一天兩天了。先辦住院手續(xù)，再觀察下面的情況。”
于是老人住進(jìn)了我們醫(yī)院，需要進(jìn)一步觀察治療。
初識(shí)患者我們的父親梅已經(jīng)80歲了，一個(gè)人住在農(nóng)村。他的孩子在外工作，很少回來(lái)探望。梅爸爸家里還有地。他目前的收入來(lái)源是自己種的蔬菜。他只是每天吃點(diǎn)東西。他唯一的愛(ài)好就是抽煙，有空偶爾會(huì)去釣魚(yú) 。
但就在前幾天，孩子們回來(lái)看望老人時(shí)，發(fā)現(xiàn)梅爸爸精神狀態(tài)很差。以前可以一個(gè)人拿著工具在地里干活，現(xiàn)在老人說(shuō)很累，不想動(dòng)了，于是在家人的詢(xún)問(wèn)下，老人說(shuō):“前幾天吃了一點(diǎn)血，然后就黑便，一天一兩次，肚子還時(shí)不時(shí)的疼，在地里干了很久。”
這些癥狀出現(xiàn)的時(shí)候，梅爸爸并沒(méi)有放在心上，想著能拖一段時(shí)間就拖一段時(shí)間。也許到那時(shí)他會(huì)好起來(lái)，仍然像往常一樣生活。然而，四天前，梅神父感到發(fā)燒(沒(méi)有監(jiān)測(cè)體溫)，于是他去了當(dāng)?shù)卦\所，要了一些“感冒藥” ?？诜蟀Y狀緩解，但上中腹部隱痛加重。

孩子回來(lái)看望他們時(shí)，疲勞癥狀加重，老滿妹還出現(xiàn)黑便，一天50g次左右。體位改變時(shí)，有明顯頭暈，摔倒兩次，伴腹痛，惡心嘔吐一次，嘔吐物為胃內(nèi)容物，無(wú)血和褐色物體，伴口干。于是去對(duì)方醫(yī)院檢查血紅蛋白80g/i，對(duì)方醫(yī)院建議老人做手術(shù)治療，但是家里人心疼錢(qián)不收，于是又來(lái)我們醫(yī)院，希望用藥。
但我在查看了梅神父的情況后，建議患者及家屬入院觀察治療，于是我院以“急性上消化道出血”入院。
患者的治療過(guò)程他住院后，我給他做了體格檢查，結(jié)果顯示發(fā)育正常，營(yíng)養(yǎng)中等，外貌貧血，表情自由，自動(dòng)姿勢(shì)意識(shí)，精神狀態(tài)差，發(fā)音清晰，查體合作，回答問(wèn)題中肯。無(wú)壓痛或反跳痛，肝腎區(qū)無(wú)叩擊痛，無(wú)移動(dòng)濁音。腸鳴音無(wú)異常，4次/分鐘。
后來(lái)做了相關(guān)輔助檢查，彩超，普通胃鏡等。其中，血常規(guī)網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù):白細(xì)胞:20.28*109/L，血紅蛋白:66g/L..腎功能血糖:尿素:17.87 mmol/L葡萄糖:7.02 mmol/l PCT、CRP正常。甲胎蛋白、CA199、癌胚抗原及尿液分析未見(jiàn)明顯異常。
超聲心動(dòng)圖顯示中重度主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，少量三尖瓣反流，肺動(dòng)脈收縮壓升高，左心室舒張功能下降。一般胃鏡檢查顯示有多發(fā)性胃潰瘍(H1期)、十二指腸潰瘍(H1期)、反流性食管炎(B級(jí)) 。
【/h/】由于梅神父白細(xì)胞高，血紅蛋白低，胃鏡檢查潰瘍多，我對(duì)梅神父采取了對(duì)癥治療，如輸血、抑酸護(hù)胃、補(bǔ)液、祛痰，給他用了艾司奧美拉唑抑酸、維生素、氨基酸、谷氨酰胺、氯化鉀、鈉、鉀、鎂、鈣補(bǔ)充人體需要，給他用了氨溴索祛痰、多索茶堿、異丙托溴銨、安非他酮。

根據(jù)中醫(yī)辨證診斷，患者為“嘔血-便血(脾不統(tǒng)血)” 。體檢:舌紅，苔黃膩，脈滑。脾位于中焦，主要功能是運(yùn)化和控制血液。它是人體消化、吸收和分配食物和飲料的主要器官。人出生后，生命活動(dòng)的延續(xù)和精氣、氣血、津液的化生、富集，都有賴(lài)于脾胃的精微，故稱(chēng)“后天之本” 。脾氣的運(yùn)動(dòng)特點(diǎn)是主提升。足太陰脾經(jīng)和足陽(yáng)明胃經(jīng)同屬脾胃，表里不分。