1、生病了醫(yī)保能報(bào)多少：首先 ， 只有在醫(yī)保的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)住院才能報(bào) ， 其次 ， 所報(bào)的必須是符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的范圍和給付標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi)用 ， 報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)是：一次性住院醫(yī)療費(fèi)總額-起付標(biāo)準(zhǔn)-基本醫(yī)療范圍外的費(fèi)用-個(gè)人首先負(fù)擔(dān)20%的費(fèi)用)×[(75+年齡×0.2)/100] 。
2、生病住院時(shí)怎么辦才能報(bào)：生病住院時(shí)需持本人身份證 ， 社?？ㄖ苯釉卺t(yī)院劃卡住院 ， 出院時(shí)直接在醫(yī)院完成住院費(fèi)用的報(bào)銷結(jié)算 。 若是因?yàn)樘厥馇闆r未能劃卡住院時(shí) ， 入院后三天以內(nèi) ， 你需持本人身份證 ， 社?？?， 入院證來(lái)市社保局辦理記賬專用表 ， 出院后直接在醫(yī)院完成住院費(fèi)用的報(bào)銷結(jié)算 ， 若是因特殊原因未能辦理記賬專用表 ， 你需先全額墊付住院費(fèi)用 ， 等到出院后持本人身份證 ， 社?？?、出院證、清單 ， 發(fā)票報(bào)銷聯(lián) ， 復(fù)式處方原件到社保局來(lái)報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用 。 出院后 ， 市內(nèi)超過(guò)兩個(gè)月 ， 市外超過(guò)三個(gè)月的 ， 不予結(jié)算 。
【上海醫(yī)?？ㄔ趺磮?bào)銷 上海醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷】3、在外地發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用的如何報(bào)銷：按照參保所在地醫(yī)療保險(xiǎn)辦法的具體規(guī)定進(jìn)行費(fèi)用報(bào)銷 。 一般在搶救的情況下 ， 允許就近診治 。 治療后 ， 憑治療醫(yī)院出具的有效憑證回所在地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定報(bào)銷 。 三種特殊病的門診就醫(yī)：參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥需在門診就醫(yī)時(shí) ， 由參保人就醫(yī)的二、三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院開據(jù) “疾病診斷證明” ， 并填寫《醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種申報(bào)審批表》 ， 報(bào)區(qū)醫(yī)保中心審批備案 。 這三種特殊病的門診就醫(yī)及取藥僅限在批準(zhǔn)就診的定點(diǎn)醫(yī)院 ， 不能到定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買 。 發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)符合門診特殊病規(guī)定范圍的 ， 參照住院進(jìn)行結(jié)算 。
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